Болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилит – это хроническое воспалительное заболевание позвоночника и суставов. Основной особенностью воспаления суставов при данном заболевании является постепенное ограничение их подвижности с образованием анкилозов (сращений костей друг с другом), отсюда происходит и название болезни. Одновременно происходит окостенение связок, укрепляющих позвоночник. В результате позвоночник может полностью утрачивать свою гибкость и превращаться в сплошную кость.
1. Природа болезни Бехтерева
Болезнь Бехтерева является автоиммунным заболеванием. Это означает, что иммунная система по ошибке атакует здоровые ткани организма, вызывая воспаление. Однако точная причина болезни Бехтерева до сих пор неизвестна.
Обычно заболевание развивается постепенно, сначала появляются небольшие боли в пояснице, которые со временем усиливаются и распространяются на другие отделы позвоночника. Боли могут возникать эпизодически, но чаще носят стойкий характер и лишь на время уменьшаются после приема лекарств. Характер болей имеет следующие особенности: боли усиливаются в покое, особенно во вторую половину ночи или утром, сопровождаются скованностью, уменьшаются или проходят полностью после упражнений, быстро купируются приемом противовоспалительных препаратов.
Постепенно появляется ограничение подвижности позвоночника, что порой происходит незаметно для самого больного и выявляется только при специальном обследовании врачом. Иногда боли бывают очень слабыми или даже отсутствуют, а единственным проявлением болезни является нарушение подвижности позвоночника. Изменения позвоночника распространяются обычно снизу-вверх, поэтому затруднения при движении шеи появляются довольно поздно. Наряду с уменьшением гибкости позвоночника ограничивается подвижность суставов, связывающих ребра с грудными позвонками. Это приводит к нарушению дыхательных движений и ослаблению вентиляции легких, что может способствовать возникновению хронических легочных заболеваний.
2. Признаки и симптомы заболевания
Симптомы болезни Бехтерева обычно начинают проявляться в молодом возрасте, часто между 15 и 30 годами. К ним относятся:
- хроническая боль и жесткость в нижней части спины, бедрах и ягодицах, которые часто усиливаются после периодов неподвижности, особенно по утрам;
- боль и уплотнение в области позвоночника;
- утомляемость;
- общее недомогание или лихорадка;
- утренняя скованность;
- боль в глазах и чувствительность к свету (увеит);
- утрата аппетита и потеря веса.
3. Факторы риска
К факторам, которые могут увеличить вероятность развития болезни Бехтерева относятся:
- генетическая предрасположенность: у 95% людей с болезнью Бехтерева в геноме имеется антиген HLA-В27, который отвечает за выработку организмом антител к клеткам опорно-двигательного аппарата. Этот антиген передается по наследству (при наличии у ближайших родственников анкилозирующего спондилоартрита вероятность его развития в последующих поколениях значительно выше).
- нарушения работы иммунитета: происходит на фоне переохлаждения, острой или хронической инфекции.
- травмы позвоночного столба, тазовых костей;
- гормональные сбои и перестройки;
- хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы, кишечника;
- аллергические болезни.
4. Заключение
Болезнь Бехтерева — серьезное хроническое заболевание, которое может значительно снизить качество жизни пациентов. Однако правильный подход к лечению и управлению симптомами может помочь большинству людей с этим заболеванием вести активную и полноценную жизнь. Важно при появлении симптомов, подобных описанным выше, сразу обратиться к врачу. Ранняя диагностика и своевременное начало лечения могут существенно повысить эффективность управления болезнью.
