Рыбий жир – одна из самых популярных добавок. Популярность рыбьего жира вполне объяснима, если принять во внимание многочисленные заявления о здоровье, размещенные на этикетках добавок с рыбьим жиром. Многие говорят, что они полезны для сердца. Но можно ли пить рыбий жир при повышенном холестерине?
ДокторОК предлагает разобраться в этом вопросе, чтобы вы знали, что будет лучше для вашего сердца.
Как рыбий жир может повлиять на уровень липидов в крови
Среди 47 исследований, рассмотренных в метаанализе 2009 года, опубликованном в Международном журнале кардиологии, добавки рыбьего жира не влияют на общий холестерин, холестерин ЛПНП или холестерин ЛПВП. Добавки рыбьего жира могут снижать уровень триглицеридов, в зависимости от дозировки. Однако взаимосвязь между рыбьим жиром и холестерином довольно сложна.
Не все добавки с рыбьим жиром одинаковы. Внимательно изучите этикетку своей добавки на предмет содержания двух ключевых типов омега-3 жирных кислот: эйкозапентаеновой кислоты (ЭПК) и докозагексаеновой кислоты (ДГК). ЭПК может способствовать улучшению настроения и уменьшению воспаления. А ДГК необходима для работы и развития мозга. Количество ЭПК и ДГК в разных продуктах рыбьего жира может отличаться. И это может повлиять на то, как добавка влияет на уровень липидов в крови.
В обзоре, опубликованном в 2012 году в журнале Journal of Clinical Lipidology, говорится, что ДГК может оказывать более сильное влияние на уровень холестерина и триглицеридов. Хотя ДГК может снижать уровень триглицеридов, она также может повышать уровень ЛПНП («плохого») и не-ЛПВП холестерина. Однако ДГК, как правило, повышает уровень холестерина ЛПВП («хорошего») больше, чем ЭПК. Поскольку во многих клинических исследованиях использовались различные соотношения ЭПК и ДГК, трудно сделать широкие выводы о том, как добавки рыбьего жира влияют на уровень холестерина в целом.
В обзоре, опубликованном в 2023 году в журнале Американской ассоциации сердца, отмечается, что соотношение ЭПК и ДГК может по-разному влиять на уровень холестерина и триглицеридов. В целом, 2 грамма рыбьего жира в день могут снизить уровень триглицеридов примерно на 43 пункта. А 3 грамма – примерно на 69 пунктов. У людей с ожирением или сердечно-сосудистыми заболеваниями эффект снижения триглицеридов был более выраженным. Добавки рыбьего жира оказывают непостоянное влияние на уровень холестерина ЛПНП, но могут немного повысить уровень холестерина ЛПВП.
Другие возможные преимущества рыбьего жира
Эксперты часто рекомендуют употреблять жирную рыбу два раза в неделю. Ведь она содержит белок, витамины, минералы и незаменимые жирные кислоты Омега-3 и Омега-6. Хотя добавки рыбьего жира содержат омега-3, они не могут принести столько же пользы для здоровья, сколько употребление целой рыбы.
В исследовании 2017 года, опубликованном в журнале Nutrition and Diabetes, сравнивались добавки рыбьего жира и употребление рыбы. Одна группа принимала по 2 грамма рыбьего жира ежедневно, а другая ела форель два раза в неделю. В одном филе форели содержится около 1,4 грамма омега-3. Через 8 недель у группы, принимавшей форель, наблюдалось более значительное снижение общего холестерина, холестерина ЛПНП и триглицеридов, а также более значительное повышение холестерина ЛПВП. У группы, принимавшей рыбий жир, напротив, наблюдалось небольшое повышение уровня холестерина ЛПНП.
Так стоит ли прекращать прием рыбьего жира? Не обязательно. Добавки рыбьего жира могут принести пользу людям, которые не едят много рыбы. Среди людей, которые редко ели рыбу, добавка рыбьего жира снижала риск серьезных сердечно-сосудистых событий на 19%, а риск сердечного приступа – на 40%. У людей с двумя и более факторами риска сердечных заболеваний риск сердечного приступа снижался на 44%, если они принимали добавку с рыбьим жиром.
Можно ли пить рыбий жир при повышенном холестерине?
Перед началом приёма любых добавок обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, особенно если у вас есть серьёзные проблемы со здоровьем или вы принимаете другие препараты.
Рыбий жир может оказывать различное влияние на уровень холестерина в зависимости от его состава:
Положительные эффекты:
- Снижение триглицеридов. Рыбий жир эффективно снижает уровень триглицеридов, что уменьшает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
- Повышение ЛПВП («хорошего» холестерина). Особенно добавки, содержащие только ДГК (докозагексаеновую кислоту), могут повышать уровень ЛПВП.
Отрицательные эффекты:
- Влияние на ЛПНП («плохой» холестерин). Добавки с содержанием как ЭПК (эйкозапентаеновой кислоты), так и ДГК могут незначительно повышать уровень ЛПНП у некоторых людей. Особенно при очень высоком уровне триглицеридов.
- Индивидуальные особенности. Эффект может варьироваться в зависимости от исходного уровня холестерина и других факторов.
Важно помнить, что рыбий жир – это добавка, а не лекарство. Он не предназначен для лечения или профилактики заболеваний. И его эффект может быть разным для каждого человека.
Узнайте, как понизить высокий уровень холестерина с помощью продуктов питания. Вам нужно есть эти виды белка.
