Вы отдыхаете после потрясающего секса с партнером и замечаете на простынях пятнышки крови. Вы не ждете месячных, так почему же это произошло? Розовые, красные или коричневые выделения после секса – так называемое посткоитальное кровотечение – могут насторожить. Стоит ли волноваться, если вы видите кровь после полового акта без боли?
ДокторОК поделится с вами причинами, почему это может происходить, и расскажет, когда обращаться к врачу.
Кровь после полового акта без боли: нормально ли небольшое кровотечение?
Кровотечение после секса – удивительно распространенное явление. Оно может быть сразу после секса или даже через день или два. Хотя это обычно называют вагинальным кровотечением, в большинстве случаев кровь идет из шейки матки — мясистого конца матки, расположенного в верхней части влагалища.
Нечастые кровотечения после полового акта – это, скорее всего, нормально. Но вы должны сказать об этом своему врачу, если у вас частые посткоитальные кровотечения, особенно если вы давно не делали мазок и не осматривали органы малого таза.
Некоторые причины посткоитального кровотечения совершенно доброкачественны, другие просто раздражают, а третьи могут быть признаком более серьезных проблем со здоровьем, таких как эндометриоз, СПЯ, инфекция, передающаяся половым путем, или, в более редких случаях, рак.
По мере того как ваше тело меняется в связи с ежемесячными гормональными циклами, беременностью или вступлением в перименопаузу и после нее, меняются и причины, по которым может идти кровь после секса.
Кровь после полового акта без боли: проникающий секс
Девственная плева, тонкая ткань вокруг вагинального отверстия, может растянуться при первом (или нескольких) сексе и вызвать кровотечение. Но кровотечение после секса может возникнуть и после потери девственности.
Шейка матки имеет множество кровеносных сосудов и может быть нарушена во время секса, пишет Replens. Некоторые позы для секса оказывают большее давление на шейку матки, и размер пениса вашего партнера также может сыграть свою роль.
Нередко шейка матки слегка кровоточит после того, как на нее надавили или сдвинули, что для некоторых людей может быть очень приятным ощущением во время секса. Во время возбуждения влагалище и шейка матки набухают, делая кровеносные сосуды более полными и чувствительными, что также может увеличить вероятность легкого кровотечения.
Более глубокий, грубый или длительный проникающий секс также может вызвать незначительные разрывы стенок влагалища, что приводит к некоторым посткоитальным выделениям. Если вы не так возбуждены и ваше влагалище более сухое, кровотечение может быть более вероятным. Будьте осторожны при введении пальцев или секс-игрушек во влагалище, так как ногти также могут вызвать кровотечение.
Использование лубриканта поможет увеличить количество вагинальной смазки и снизить вероятность кровотечения после секса такого типа. Обязательно используйте смазку на водной основе при использовании презерватива или силиконовой секс-игрушки.
Кровотечение после полового акта из-за внутриматочной спирали
Как мы узнали выше, при любом нарушении целостности шейки матки возможно небольшое кровотечение. Осмотр тазовых органов и установка внутриматочной спирали для контроля рождаемости могут вызвать небольшие выделения в течение дня или двух после этого. Гормональные внутриматочные спирали также могут вызывать небольшие кровотечения в течение первых нескольких месяцев, пока ваш организм адаптируется, в том числе после секса.
Во время секса и оргазма ваша матка, в которой находится внутриматочная спираль, сокращается, что доставляет удовольствие, а также может вызвать выделения. Обратите внимание на то, что ваш врач говорит о нормальных кровотечениях при использовании внутриматочной спирали. Если что-то изменилось или вас что-то беспокоит, запишитесь на прием, чтобы убедиться, что внутриматочная спираль по-прежнему установлена правильно.
Легкое кровотечение после секса во время беременности
Когда вы беременны, гормоны и изменения в вашем теле, матке и влагалище могут увеличить вероятность легкого кровотечения после секса. Шейка матки становится еще более чувствительной во время беременности и может легче кровоточить, особенно в первом триместре. В последнем триместре шейка матки начинает истончаться и готовиться к родам. Поэтому она также может быть более склонна к кровотечениям.
Легкие, кратковременные, безболезненные выделения после секса, как правило, являются нормальным явлением, как и секс во время беременности. Но всегда прислушивайтесь к своему организму и советам врача.
Кровь после полового акта без боли: вагинальные инфекции и ИППП
Кровотечение после секса часто возникает из-за цервицита, или воспаления шейки матки. Шейка матки может воспаляться время от времени по причинам, о которых мы говорили выше, а также из-за инфекции шейки матки или влагалища. Такие венерические заболевания, как хламидиоз, гонорея и воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), вызывают цервицит и могут стать причиной боли и кровотечения после секса. Также как и генитальные язвы, вызванные герпесом или ВПЧ.
Сходите к врачу на обследование на инфекции, передающиеся половым путем, чтобы убедиться, что причиной посткоитального кровотечения не является ИППП или другая инфекция. Особенно если у вас есть и другие симптомы, такие как боль, зуд, жжение или неприятный запах.
Дрожжевые инфекции также могут вызывать вагинальное кровотечение после секса из-за воспаления влагалища и изменений в выделениях. Обратитесь к врачу, если вы испытываете зуд, жжение и густые белые выделения, которые могут указывать на дрожжевую инфекцию.
СПЯ, цервикальные полипы, эндометриоз и посткоитальные выделения
Полипы шейки матки – это небольшие, 1-2-сантиметровые наросты на шейке матки, которые обычно не являются раковыми. При обнаружении полипов врач удалит их во время ежегодного осмотра (полипэктомия). Некоторые полипы периодически кровоточат, особенно после полового акта.
Кисты на яичниках могут вызывать легкое кровотечение при их разрыве, например, во время овуляции, или при образовании дополнительных кист. Если у вас СПЯ, вы можете испытывать больше посткоитальных кровотечений из-за увеличения количества кист и нерегулярности менструального цикла, которые может вызвать гормональный дисбаланс.
Люди с фибромиомой матки и/или эндометриозом также могут быть более склонны к кровотечениям после секса. Проникающий секс может раздражать и без того чувствительные ткани матки. Попробуйте сменить позицию, чтобы контролировать глубину проникновения, или попросите партнера действовать медленнее.
В редких случаях кровотечение после секса может быть вызвано раком шейки матки или яичников. Регулярно проходите осмотр у акушера-гинеколога, чтобы выявить ранние признаки рака яичников, шейки или матки.
Менопауза, гистерэктомия, атрофия влагалища и кровотечение после полового акта
Когда вы вступаете в период перед менопаузой (так называемая перименопауза) или в вынужденную менопаузу после гистерэктомии с удалением яичников, уровень эстрогена в вашем организме падает, что приводит к сухости и атрофии влагалища. Стенки влагалища изменяются и могут стать более склонными к кровотечениям после секса.
Врач может назначить вам вагинальный крем с эстрогеном, или вы можете попробовать безрецептурные средства без эстрогена, чтобы дополнить естественную смазку вашего организма. Также полезно использовать лубрикант перед сексом, чтобы сделать его более комфортным и уменьшить трение или натирание, которые могут привести к посткоитальному кровотечению.
Если вы находитесь в постменопаузе (уже 12 месяцев нет месячных) и у вас наблюдаются кровотечения после секса или по каким-либо другим причинам, запишитесь на прием к врачу для обследования.
Розовые или коричневые выделения после секса, которые не являются месячными
Иногда кровотечение после секса – это остатки крови после менструации. Когда вы испытываете оргазм, ваша матка сокращается, и это может привести к тому, что через шейку матки во влагалище выйдут выделения розового или коричневого цвета. В коричневых выделениях содержится старая кровь, а в розовых или красных – более яркая, новая кровь.
Если у вас только что закончился цикл или вот-вот закончится, посткоитальное кровотечение может быть просто отхождением менструальной крови. Вы находитесь в середине цикла и не принимаете противозачаточные средства? Вагинальное кровотечение после секса может быть имплантационным кровотечением, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки. Если вы не уверены или если у вас есть другие ранние признаки беременности, сделайте домашний тест на беременность.
Кровь после полового акта без боли: лекарства
Если вы принимаете лекарства от высокого кровяного давления или другие препараты, которые разжижают кровь, вы можете быть более склонны к кровотечениям после полового акта. Более тонкие кровеносные сосуды в сочетании с их набуханием во время возбуждения и активного проникающего секса могут стать причиной выделений. Антиэстрогенные препараты для лечения эндометриоза или фибромиомы матки также могут сделать влагалище более склонным к кровотечениям после секса.
Кровь после полового акта без боли: сухость влагалища
Одной из наиболее известных причин посткоитального кровотечения является сухость влагалища, которая встречается гораздо чаще, чем вы можете предположить. Сухость влагалища может быть вызвана:
- Стресс;
- Недостаточное возбуждение перед сексом;
- Грудное вскармливание;
- Некоторые лекарства от аллергии или простуды;
- Определенные антидепрессанты;
- Перименопауза;
- Препараты для лечения рака и другие лекарства;
- Передозировка лекарствами;
- Аутоиммунные заболевания, такие как синдром Сьёгрена.
Если вы испытываете сухость влагалища, вы не одиноки. Попробуйте использовать вагинальный увлажняющий крем, используйте индивидуальную смазку во время секса и/или проконсультируйтесь с врачом.
Кровь после полового акта без боли: как справиться?
Если у вас кровотечение после секса и вы исключили более серьезные причины, лучшее, что вы можете сделать, – это ожидать, что это может произойти, и быть готовым к этому. Попробуйте воспользоваться этими советами:
- Поговорите со своим партнером. Увидев кровь после секса, они тоже могут быть обеспокоены. Поэтому знание о том, что такое может случиться и что делать, поможет им. Они не обязаны относиться к вам как к хрупкой особе, но могут вместе с вами позаботиться о том, чтобы секс был приятным и безболезненным.
- Положите полотенце перед началом. Если вы ожидаете появления крови после секса, положите на всякий случай полотенце. Это поможет вам успокоиться, расслабиться и получить удовольствие от секса.
- Измените позу для секса. Некоторые позиции позволяют более глубокое проникновение и могут увеличить вероятность кровотечения.
- Продлите прелюдию перед проникновением. Это не только весело, но и поможет вашему телу увеличить естественную смазку для уменьшения трения во время секса, которое может привести к посткоитальному кровотечению.
- Используйте персональный лубрикант. Смазка сделает секс более приятным и поможет снизить вероятность кровотечения после полового акта.
- Используйте вагинальный увлажняющий крем или крем для замещения эстрогена. Спросите у врача, подходит ли вам вагинальный крем с эстрогеном, или попробуйте безрецептурный вагинальный увлажняющий крем, который может улучшить комфорт во влагалище каждый день, а не только во время секса.
- Регулярно посещайте своего врача. Важно следить за здоровьем влагалища и поддерживать его, регулярно посещая гинеколога или терапевта.
Кровотечение после секса может быть простым раздражением, а может быть признаком чего-то более серьезного. Обращайте внимание на то, когда, сколько и как часто у вас идет кровь, и исключите любые медицинские заболевания, которые могут быть причиной.
Заметили жжение влагалища после секса? Является ли это поводом для беспокойства? Вот что мы выяснили.