Неприятный запах изо рта, также известный как галитоз, может стать причиной смущения для многих людей. Прежде чем списать его на плохую гигиену полости рта или особенности вашего питания, стоит разобраться, что именно может вызывать галитоз. К примеру, какие заболевания вызывают неприятный запах изо рта?
Периодически возникающий неприятный запах изо рта не является поводом для беспокойства. Но хронический запах изо рта может быть признаком того, что с вашим здоровьем что-то не так. Если вы найдете время, чтобы провериться, это может не только улучшить вашу самооценку, но и спасти вам жизнь. ДокторОК перечислит вам частые причины галитоза.
Какие заболевания вызывают запах изо рта: проблемы с пищеварением
Виновником неприятного запаха изо рта может быть ваш кишечник. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) занимает первое место среди причин неприятного запаха изо рта, рассказал Health Beat гастроэнтеролог Рэндалл Майснер. Когда мышца между пищеводом и желудком не закрывается должным образом, избыток желудочных кислот попадает обратно в пищевод – «пищевую трубу», соединяющую горло и желудок. Поскольку частично переваренная пища не может пройти через пищеварительную систему, она может начать разлагаться и издавать кислый запах.
Неприятный запах изо рта также может быть вызван избыточным ростом бактерий в тонком кишечнике. Это происходит у людей с диабетом или у тех, кто перенес операцию на кишечнике. Хорошая новость заключается в том, что курс антибиотиков зачастую быстро устраняет эту проблему. Реже у человека с неприятным запахом изо рта может быть кишечная непроходимость – довольно опасное медицинское состояние, при котором что-то блокирует поток отходов в толстом или тонком кишечнике. Как и в случае с ГЭРБ, закупорка означает, что съеденная пища задерживается в пищеварительном тракте и начинает бродить, в результате чего изо рта может пахнуть фекалиями.
Еще одна проблема со здоровьем пищеварительной системы, которая может привести к галитозу, – инфекция H. pylori, согласно исследованию 2008 года, опубликованному в Journal of Medical Microbiology. Это вид желудочных бактерий, которые вызывают язвенную болезнь и, в более серьезных случаях, могут повышать риск развития рака желудка.
У вас инфекция
Еще один возможный источник галитоза – абсцесс или инфекция в полости рта, горле или легких. В этом случае изо рта может пахнуть гниющими тканями. Например, бронхоэктаз – хроническое заболевание, при котором бронхиальные трубки (дыхательные пути легких) аномально расширяются и утолщаются, – может привести к скоплению слизи и спровоцировать частые респираторные инфекции, которые вызывают гнилостный, фекальный запах.
Хронический тонзиллит, а именно постоянная инфекция миндалин, часто приводит к образованию заполненных гноем карманов вокруг миндалин. Сами камни (тонзиллолиты) содержат сульфу, которая при измельчении источает знакомый многим из нас запах тухлых яиц. Более того, тонзиллит вызывается избытком бактерий, которые, поселяясь в задней части рта, могут издавать сернистый запах.
Исследования также указывают на неприятный запах изо рта как на распространенный симптом синуситов. Синусит – это воспаление или отек носовых ходов, вызванный вирусами, грибками, аллергией или аутоиммунной реакцией. Как правило, он способствует появлению неприятного запаха изо рта из-за инфицированной слизи. Она стекает из пазух в заднюю часть горла, где встречается с воздухом, который вы вдыхаете и выдыхаете.
Мы также рассказывали, какой запах изо рта может прямо указывать на то, что у вас – диабет.
Какие заболевания вызывают запах изо рта: ферментное расстройство
Ферментное расстройство часто остается незамеченным. Но именно оно может стать причиной вашего неприятного запаха изо рта. Пищеварительные ферменты естественным образом участвуют в метаболизме пищи, но иногда в организме не хватает или не вырабатывается достаточное количество определенного типа ферментов. Это может вызвать неприятный запах изо рта.
Триметиламинурия – это генетическое нарушение обмена веществ, при котором в организме не хватает ферментов для правильного расщепления триметиламина – органического соединения, образующегося из предшественников триметиламина N-оксида и холина под действием бактерий в желудке. Поэтому, когда естественный процесс метаболизма в организме не работает так, как должен, в нем накапливается триметиламин. Затем он выделяется с мочой, потом и дыханием, что приводит к появлению специфического запаха, который некоторые описывают как запах тухлой рыбы.
Из-за ассоциации с галитозом и другими запахами изо рта люди, страдающие триметиламинурией, могут испытывать серьезные социальные трудности, которые могут перерасти в другие проблемы, такие как изоляция и депрессия.
Вы в группе риска по сердечным заболеваниям
Эксперты в области медицины и стоматологии подчеркивают тесную связь между заболеваниями десен и проблемами с сердцем. Причем гингивит и пародонтит считаются предвестниками сердечно-сосудистых заболеваний. Для объяснения этой связи выдвигаются различные теории, ключевая из которых заключается в том, что бактерии, поражающие десны, попадают в кровеносные сосуды организма, вызывая воспаление и повреждение сосудов по всему телу. А это может привести к образованию тромба, инсульту и инфаркту.
В подтверждение этой теории исследование 2019 года показало, что бактерии, обычно обнаруживаемые в полости рта, а именно штамм стрептококков, были также обнаружены в мозге людей, перенесших инсульт. «Наши результаты позволяют предположить, что бактерии могут играть определенную роль в (развитии) серьезных осложнений, связанных с атеросклерозом». Об этом заявил ведущий автор исследования Олли Патракка в интервью Американской ассоциации сердца.
Согласно другой теории, курение является фактором риска – и фактической связью – между болезнями десен и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Независимо от основной причины, постоянный неприятный запах изо рта может быть основным индикатором сердечно-сосудистого риска и не должен игнорироваться слишком долго.
Какие заболевания вызывают запах изо рта: заболевание печени или почек
Менее известными причинами неприятного запаха изо рта являются заболевания печени и почек. Люди с поздней стадией печеночной недостаточности часто имеют сладковатый, затхлый запах изо рта, также называемый «печеночным фетором». Он вызывается летучими органическими соединениями (а именно диметилсульфидом), накапливающимися в организме при нарушении работы печени. Учитывая, что это распространенный симптом патологий печени, анализ дыхания может помочь обнаружить и диагностировать заболевания печени.
Кроме того, у людей с хронической почечной недостаточностью изо рта обычно пахнет рыбой, аммиаком или мочой. Исследование 2020 года показывает, что, когда почки не в состоянии фильтровать и удалять из крови отработанные продукты и химические вещества, в крови накапливается азот мочевины, который также увеличивает концентрацию мочевины в слюне, вызывая тем самым аммиачный запах. Исследователи называют определение аммиака в дыхании недорогим и полезным методом скрининга для выявления проблем с почками.
У вас может быть Синдром Шегрена
Галитоз может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем. Например, синдром Шегрена – хронического аутоиммунного заболевания, которое характеризуется сухостью во рту и глазах, аномальным чувством вкуса и усталостью. Поскольку болезнь поражает железы, вырабатывающие влагу, основными симптомами являются ксеростомия (сухость во рту) и снижение слюноотделения.
Эти состояния усиливают рост грамотрицательных бактерий в полости рта, что может привести к инфекциям, кариесу, заболеваниям десен, кариесу и даже потере зубов. Все они являются основными источниками летучих сернистых соединений, которые вызывают неприятный запах изо рта.
Синдром Шегрена чаще всего встречается у женщин. Основная причина этого заболевания остается загадкой для большинства ученых. Она требует дальнейших исследований для лучшего понимания. Но некоторые теории рисуют возможную связь между заболеванием и гормональными факторами, в то время как другие рассматривают влияние вирусов и генетики.
Запах мочи изо рта – это особенно неприятный вид запаха. Узнайте, почему он может возникать у людей.
