Бронхиальная астма – хроническое аллергическое заболевание, характеризующееся повторяющимися приступами удушья вследствие спазма бронхов и отёка их слизистой оболочки или длительным кашлем. Несмотря на четкое определение болезни, достаточно яркие симптомы и большие возможности методов исследования, бронхиальную астму зачастую диагностируют как различные формы бронхита и, как следствие этого, неэффективно и неадекватно лечат курсами антибиотиков и противокашлевых препаратов.
1. Характеристика бронхиальной астмы
В основе приступа удушья или кашля, которыми проявляется бронхиальная астма, лежит воспаление бронхов, чаще иммунной природы. Аллерген или возбудитель инфекционного заболевания, попадая в бронхи запускает сложный иммунный механизм, при котором выделяются биологически активные вещества, активизирующие специальные клетки. Это приводит к нарушению структуры и функции бронхов: отеку слизистой, спазму гладкой мускулатуры, изменению характера бронхиального секрета (он становится густым и вязким, трудно отделяется и закупоривает просвет бронха). Воздух, поступивший в альвеолы легких во время вдоха, с трудом просачивается через суженный просвет бронхов наружу. У человека при этом возникает затрудненное дыхание и экспираторная одышка. При этом, могут быть слышны свистящие звуки, которые издает больной при дыхании.
Бронхиальная астма распространена чрезвычайно широко – исследования последних лет показывают, что от 4 до 10 % населения планеты страдают этой патологией различной степени тяжести. Среди детей процент достигает 10-15. Статистические данные свидетельствуют о том, что за последние 15 лет число лиц с данной патологией удвоилось.
2. Симптомы проявления бронхиальной астмы
Наиболее характерным симптомом проявление заболевания является приступ удушья. Возникает он чаще после контакта с аллергеном или под воздействием провоцирующих факторов, таких как: вдыхание холодного влажного воздуха, табачного дыма или во время психоэмоциональной нагрузки. Приступ развивается внезапно, симптомы его быстро нарастают. Человек ощущает, что ему трудно сделать выдох, появляется выраженный кашель, развивается одышка, со стороны могут быть слышны свистящие хрипы.
При неоказании своевременной медицинской помощи состояние человека ухудшается – одышка нарастает, кашель усиливается, появляется чувство беспокойства, тревоги, страха, лицо становится одутловатым, кожа приобретает цианотичный оттенок.
Симптомы приступа могут исчезнуть спонтанно, но чаще для их устранения необходимы специальные препараты – бронхорасширяющие средства (бронходилататоры) быстрого действия. Пациент вдыхает взвесь лекарственного вещества, она проникает в дыхательные пути и быстро вызывает их расширение. Доступ воздуха во все отделы легких возобновляется, дыхание восстанавливается.
3. Причины возникновения патологии и факторы риска
Бронхиальная астма может развиться под воздействием различных факторов, включая генетическую предрасположенность, нарушение иммунной системы, аллергию и окружающую среду. Основными факторами риска являются:
- наследственность;
- аллергии (например, на пыльцу растений, плесень, пыль, животных)
- частые респираторные инфекции;
- курение: как активное, так и пассивное;
- загрязнение окружающего воздуха;
- ожирение.
4. Диагностика бронхиальной астмы
При подозрении на бронхиальную астму пациенту проводят детальное пульмонологическое и аллергологическое обследование, основными задачами которого являются обнаружение факта склонности к бронхоспазму, выявление причины приступов, определение механизмов развития болезни, диагностика сопутствующих заболеваний, в том числе аллергической природы.
Для диагностики бронхиальной астмы врач может провести ряд исследований, включая анамнез, физическое обследование, функциональные тесты легких (спирометрию) и аллергологические тесты. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное обследование, такое как рентген грудной клетки или компьютерная томография.
5. Лечение и контроль астмы
Целью лечения бронхиальной астмы является контроль за симптомами и предотвращение обострения. Лечение может включать следующие компоненты:
- профилактические лекарства, такие как ингаляционные кортикостероиды, для контроля воспаления и предотвращения приступов астмы;
- антагонисты лейкотриеновых рецепторов, препараты, которые блокируют воспалительные медиаторы и снижают чувствительность дыхательных путей к аллергенам и раздражителям;
- ингаляционные бронходилататоры, которые расслабляют сокращение гладких мышц дыхательных путей и облегчают дыхание во время приступа астмы;
6. Профилактика бронхиальной астмы
Хотя полностью предотвратить развитие бронхиальной астмы может быть сложно, есть меры, которые могут снизить риск заболевания или облегчить его течение. Следует выполнять рекомендации, которые могут помочь пациентам с астмой справляться с симптомами и улучшать качество жизни:
- избегать контакта с известными аллергенами и раздражителями, такими как пыль, плесень, домашние животные и табачный дым;
- следить за режимом дня и отдыха, чтобы уменьшить стресс и улучшить общее состояние здоровья;
- поддерживать здоровый образ жизни, включая регулярную физическую активность, сбалансированное питание и контроль веса;
- проводить вакцинацию против гриппа и пневмококковой инфекции, которые могут предотвратить возникновение осложнений;
- применять техники расслабления и дыхательные упражнения, такие как йога или метод Бутейко, для снижения стресса и улучшения контроля над дыханием.
7. Заключение
Бронхиальная астма является серьезным заболеванием, которое затрудняет и ухудшает жизнь людей. К счастью, на сегодняшний день существует большое количество эффективных препаратов для базисной терапии астмы, поэтому с ее осложнениями врачи сталкиваются все реже и реже. Современные лекарственные средства позволяют взять течение болезни под контроль и минимизировать риск осложнений. Важно лишь вовремя обратиться за помощью к грамотному врачу. Своевременное обращение к специалисту, соблюдение рекомендаций врача и применение индивидуального плана лечения помогут снизить частоту и тяжесть приступов астмы, улучшить качество жизни. Важно также соблюдать рекомендации по образу жизни и профилактике для снижения риска обострений и поддержания здоровья дыхательных путей.
