Геморрой считается деликатной проблемой, поэтому многие люди месяцами не обращаются к врачу. Они терпят зуд, боль, жжение и кровотечение, пишет ДокторОК. Некоторые пациенты самостоятельно покупают мази или свечи. Однако такие средства не всегда воздействуют на причину заболевания. Более того, похожие симптомы могут возникать при других патологиях прямой кишки.
Доктор Евгений Комаровский посвятил этой теме подробную лекцию. В официальном Telegram-канале врача выпуск анонсировали как разговор для людей, которые «страдают молча». В видео рассматриваются причины геморроя, принципы разумного лечения и профилактика повторных обострений. Также доктор объясняет, когда визит к проктологу уже нельзя откладывать. Посмотреть полную лекцию доктора Комаровского о геморрое можно на YouTube.
Что такое геморрой и почему он возникает
Геморрой связан с увеличением сосудистых образований в области анального канала и нижней части прямой кишки. Он может быть внутренним или наружным. Внутренние узлы часто не вызывают выраженной боли, но могут кровоточить. Наружные образования способны провоцировать зуд, отек и болезненность. Иногда в наружном узле образуется тромб, из-за чего появляется плотная и очень болезненная шишка.
К факторам риска относят хронический запор, регулярное натуживание и длительное сидение на унитазе. Также вероятность проблемы повышают беременность, возрастные изменения тканей и систематическое поднятие тяжестей. Слишком бедный клетчаткой рацион может способствовать образованию твердого стула. В результате человеку приходится сильнее тужиться. Давление на сосуды анальной области при этом возрастает.
Геморрой редко появляется из-за одной причины. Обычно проблема развивается при сочетании питания, туалетных привычек, образа жизни и индивидуальной предрасположенности.
Как распознать геморрой: какие симптомы нельзя игнорировать
Проявления геморроя зависят от его типа и стадии. При наружной форме человек может чувствовать зуд, раздражение и боль. Иногда рядом с анальным отверстием появляется плотное чувствительное образование. Внутренний геморрой часто сопровождается выделением ярко-красной крови. Она может оставаться на туалетной бумаге, поверхности кала или в унитазе.
Важно понимать, что кровь после дефекации не всегда указывает именно на геморрой. Подобный симптом встречается при анальных трещинах, воспалительных заболеваниях кишечника и опухолях. Поэтому самостоятельно ставить диагноз нельзя. Особенно опасно годами лечить кровотечение мазями без обследования. Врач может назначить осмотр и дополнительные исследования, чтобы исключить другие заболевания.
«Пора перестать терпеть и бояться», — говорится в анонсе большой лекции доктора Комаровского.
| Симптом | Возможная причина | Что делать |
|---|---|---|
| Зуд и раздражение | Наружный геморрой или повреждение кожи | Изменить гигиену и записаться к врачу при сохранении симптомов |
| Яркая кровь после стула | Внутренний геморрой, трещина или другое заболевание | Обратиться к семейному врачу или проктологу |
| Болезненная плотная шишка | Возможный тромбированный наружный узел | Не пытаться прокалывать образование, обратиться к специалисту |
| Выпадение тканей | Пролапс внутренних геморроидальных узлов | Пройти проктологическое обследование |
| Сильная боль, кровь и температура | Возможное осложнение или другое заболевание | Срочно обратиться за медицинской помощью |
С чего начинают лечение геморроя
Тактика зависит от выраженности симптомов и результатов осмотра. При легком течении врач может рекомендовать нормализовать стул и изменить ежедневные привычки. Главная задача заключается в том, чтобы уменьшить натуживание. Для этого рацион делают более богатым пищевыми волокнами. Также важно получать достаточное количество жидкости, если нет медицинских ограничений.
На сайте Komarovskiy.net опубликован материал о том, как получать 30 граммов клетчатки в день. В нем перечислены простые источники пищевых волокон. Среди них есть овощи, цельнозерновые продукты, фрукты и бобовые. Клетчатку желательно увеличивать постепенно. Иначе могут появиться вздутие и дискомфорт.
Мази, кремы и свечи способны временно уменьшить зуд или боль. Однако применять их бесконтрольно не следует. Если симптомы сохраняются после недели домашнего лечения, необходимо обратиться к врачу. При больших, выпадающих или регулярно кровоточащих узлах могут потребоваться медицинские процедуры. Метод лечения подбирает проктолог после обследования.
Какие привычки ухудшают состояние
Одна из распространенных ошибок — долгое сидение на унитазе со смартфоном. Такое положение увеличивает нагрузку на сосуды анальной области. Кроме того, человек нередко начинает тужиться даже при отсутствии естественного позыва. Это может ухудшать уже имеющиеся симптомы. На сайте Komarovskiy.net подробнее объясняется, почему вредно долго сидеть на унитазе.
Перед изменением образа жизни полезно обратить внимание на ежедневные действия. Они кажутся незначительными, но регулярно воздействуют на кишечник. Особенно важны туалетные привычки и консистенция стула. Также имеет значение уровень физической активности. Для профилактики обострений рекомендуется:
- не подавлять естественный позыв к дефекации;
- не сидеть на унитазе дольше необходимого;
- не тужиться при отсутствии стула;
- постепенно увеличивать количество клетчатки;
- пить жидкость в соответствии с рекомендациями врача;
- регулярно двигаться и делать перерывы при сидячей работе;
- не поднимать тяжелые предметы рывком;
- не применять мази и свечи неделями без консультации.
Телефон в туалете может незаметно превратить несколько минут в четверть часа. Для человека с геморроем такая привычка особенно нежелательна.
Что рекомендует ВОЗ
У Всемирной организации здравоохранения нет отдельного универсального протокола домашнего лечения геморроя для пациентов. Однако рекомендации ВОЗ по питанию помогают поддерживать нормальную работу кишечника. Взрослым советуют употреблять не менее 25 граммов натуральной клетчатки в сутки. Также рекомендуется съедать минимум 400 граммов овощей и фруктов. Основными источниками углеводов должны быть цельные зерновые продукты, овощи, фрукты и бобовые.
ВОЗ также рекомендует взрослым не менее 150–300 минут умеренной физической активности в неделю. Движение поддерживает общее здоровье и помогает людям с малоподвижным образом жизни. Однако физическая активность не заменяет диагностику. При боли или кровотечении сначала следует получить рекомендации врача. Нагрузки после процедур или операции также нужно согласовывать со специалистом.
Когда нужно срочно обращаться за помощью
Записаться к врачу необходимо при любом повторяющемся кровотечении из прямой кишки. Консультация также нужна, если домашние меры не дали результата в течение недели. Не следует ждать, когда узлы начнут регулярно выпадать. Ранняя диагностика обычно позволяет выбрать менее травматичный вариант лечения. Кроме того, специалист проверит, действительно ли симптомы связаны с геморроем.
Срочная медицинская помощь требуется при сильной анальной боли и выраженном кровотечении. Особенно тревожным считается сочетание этих симптомов с болью в животе, диареей или повышенной температурой. Опасны также слабость, головокружение и потеря сознания на фоне кровопотери. В такой ситуации нельзя ограничиваться мазью или свечами. Пациенту необходимо как можно быстрее пройти медицинскую оценку.
Как снизить риск повторного обострения
После уменьшения симптомов важно сохранить новые привычки. Мягкий регулярный стул снижает необходимость натуживания. Для этого в меню постепенно добавляют овощи, фрукты, каши, бобовые и цельнозерновой хлеб. Одновременно нужно следить за реакцией кишечника. При хронических заболеваниях пищеварительной системы рацион лучше обсудить с врачом.
Необходимо также отказаться от длительного сидения в туалете. При сидячей работе полезно регулярно вставать и разминаться. Тяжелые предметы следует поднимать с правильной техникой и без задержки дыхания. Если симптомы возвращаются, не стоит повторять старую схему самолечения. Повторное обострение может потребовать осмотра и изменения терапии.
