Бесплодие – это невозможность забеременеть у женщины или зачать ребенка у мужчины. Она возникает на фоне нарушений функции репродуктивной системы, которые могут быть вызваны различными провоцирующими факторами. В некоторых случаях врачи говорят о неясном генезе проблемы, когда ее причина не обнаружена. Диагноз бесплодие ставится в том случае, если зачатие ребенка в паре не происходит на протяжении 12 месяцев при регулярных незащищенных половых контактах. Согласно Всемирной Организации Здравоохранения, около 15% пар по всему миру сталкиваются с проблемой бесплодия.
1. Виды бесплодия
Бесплодие имеет свою классификацию и подразделяется на:
- абсолютное бесплодие: связано с недостаточностью развития органов половой системы, расстройствами эндокринного характера, отсутствие матки или ее придатков у женщин; аспермия, анорхизм, азооспермия у мужчин;
- вторичное бесплодие: у пары уже есть один или два ребенка, но следующие попытки зачатия не заканчиваются успехом.
2. Бесплодие у женщин
Женское бесплодие является серьезной медицинской проблемой, которая затрагивает множество пар по всему миру. Неспособность забеременеть может оказать значительное влияние на физическое и эмоциональное благополучие женщины, а также на отношения в паре. Бесплодие у женщин может развиться по следующим причинам:
- чрезмерная выработка пролактина;
- нарушения психосексуального характера;
- новообразования с локализацией в гипофизе;
- разные виды нарушений менструального цикла;
- аутоиммунные заболевания в анамнезе;
- аномалии развития половых органов врожденного характера;
- туберкулез половых органов;
- спайки в малом тазу;
- непроходимость маточных труб.
Кроме того, причиной женского бесплодие могут быть некоторые эндокринные заболевания, такие как сахарный диабет, гипотиреоз или гипертиреоз, негативно влияющие на репродуктивную функцию женщины и способность забеременеть. Также свое влияние оказывает фактор возраста. С возрастом у женщин снижается количество яйцеклеток и их качество, а также увеличивается риск различных гинекологических проблем, что может затруднять зачатие и привести к бесплодию.
3. Бесплодие у мужчин
Бесплодие у мужчин обычно связано с проблемами, влияющими на процесс образования или доставки сперматозоидов. Основными из них являются:
- инфекции и хронические воспаления половой системы: инфекции воспаления могут поражать различные части полового тракта, вызывая нарушения формирования спермы или блокировки ее доставки;
- варикоцеле: расширение вен в мошонке, что приводит к повышению температуры и может повлиять на количество и форму сперматозоидов;
- нарушения иммунологического характера: иммунная система может развить антитела, атакующие сперму, что приводит к уменьшению их подвижности и способности проникать в яйцеклетку;
- проблемы с эякуляцией: так называемая ретроградная эякуляция, при которой сперма попадает в мочевой пузырь вместо выхода через уретру, может привести к бесплодию;
- гормональные нарушения: недостаток гормонов, необходимых для развития спермы, также может стать причиной мужского бесплодия;
- эректильная дисфункция.
Отдельно рассматривается бесплодие неясного генеза – диагноз ставится, если при обследовании мужчины или женщины не выявляются причины проблемы. Неясный генез — это серьезная проблема, потому что лечения нет и парам приходится прибегать к современным репродуктивным технологиям.
4. Лечение женского бесплодия
Выбор метода лечения зависит от причины бесплодия и индивидуальных особенностей пациентки. Некоторые из современных методов лечения включают:
- фармакологическая терапия: применение гормональных препаратов для стимуляции овуляции или коррекции гормонального баланса;
- интраутеринная инсеминация (ИУИ): процедура, при которой сперма вводится непосредственно в матку в период овуляции с помощью специального катетера;
- вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ): более сложные методы лечения бесплодия путем вспомогательного оплодотворения;
- хирургическое вмешательство: применяется в случаях, когда причиной бесплодия являются аномалии или блокировка маточных труб.
5. Лечение бесплодия у мужчин
Лечение мужского бесплодия также зависит от конкретной причины этого состояния. В него, как правило, входят:
- витаминная терапия: поливитамины и препараты цинка стимулируют процесс синтеза семенной жидкости;
- антибактериальные препараты: применяются в случае выявления инфекции;
- гормональные средства: применяются, если бесплодие развилось по причине гормональных нарушений;
- хирургическое лечение: в случае с варикоцеле проводится операция по исправлению непроходимости семявыводящих путей.
Если установлено бесплодие неясного генеза, то врачи не назначают никакого лечения из-за отсутствия причины, которую нужно устранить. Иногда бесплодие неясного генеза напрямую связано с эмоциональным состоянием женщины и мужчины. Паре могут рекомендовать отдых на курорте или психологическую разгрузку на приеме у психотерапевта.
Подводя итог, следует отметить, что бесплодие у женщин и мужчин давно перестало быть приговором. Методов лечения этого состояния много, современные технологии позволяют проводить даже сложные операции малоинвазивными методами. Также корректируется и неясный генез — может понадобиться помощь психотерапевта. В крайних случаях можно прибегнуть к репродуктивным технологиям в отношении искусственного оплодотворения или участию в программе суррогатного материнства. Со всеми этими возможностями и ресурсами семейные пары имеют шанс достичь беременности и осуществить свою мечту о материнстве и отцовстве.
