Когда плечо внезапно становится жестким и болезненным, легко предположить, что вы спали в неудобной позе, слишком долго сидели (и слишком напрягались) за компьютером или слишком усердно занимались жимом над головой в тренажерном зале. Но если проблема только усугубляется и начинает влиять на вашу способность нормально двигать плечом, стоит спросить у врача о заболевании, известном как «замороженное плечо». Существует также связь между синдромом замороженного плеча и менопаузой, что делает это состояние состоянием, которое должно быть в поле зрения каждой женщины. Но что такое замороженное плечо во время менопаузы?
ДокторОК расскажет о нём всё, что известно, и поделится советами, которые помогут вам избавиться от боли.
Что такое «замороженное плечо»?
«Замороженное плечо», также известное как адгезивный капсулит, – это хроническое заболевание, которое вызывает ограничение подвижности плеча, которое со временем усугубляется. «Название «замороженное плечо» хорошо описывает состояние, при котором плечо становится жестким и теряет подвижность, что часто сопровождается сильной болью», – говорит хирург-ортопед Наташа Трентакоста,.
По словам физиотерапевта Нэнси Р. Кирш, замороженное плечо проходит три основных стадии:
- Стадия замораживания: сначала плечо постепенно становится жестким и вызывает дискомфорт. Воспаление приводит к синовиту, то есть воспалению синовиальной мембраны, которая выстилает внутреннюю поверхность плечевого сустава. Этот процесс приводит к боли и уменьшению амплитуды движений.
- Стадия застывания: на этой стадии боль может начать уменьшаться, но скованность может усилиться. Когда капсула плеча утолщается и сжимается, образуются спайки, ограничивающие движения.
- Стадия оттаивания: на третьей стадии плечо начинает возвращаться к своей обычной амплитуде движений. Боль будет продолжать стихать, но скованность может сохраняться.
Кстати, это состояние – не шутка. «Замороженное плечо может быть одним из самых болезненных состояний плеча, с которыми я сталкиваюсь в своей практике», – говорит доктор Трентакоста. Замороженное плечо обычно проходит в течение 18-24 месяцев, но у некоторых людей боль и ограничение подвижности плеча могут сохраняться дольше, даже годами, говорит Кирш.
Связь с менопаузой
Женщины в возрасте 40, 50 и 60 лет чаще страдают от плечевого периартрита, чем другие группы. И это совпадает с распространенным возрастным диапазоном менопаузы, отмечает доктор физической терапии Дину Джаяселан.
Как и почти все в менопаузе, Джейселан говорит, что, скорее всего, в этом играют роль гормональные изменения. «Эстроген помогает регулировать коллаген и воспаление. И снижение уровня эстрогена, которое происходит во время менопаузы, может быть связано с адгезивным капсулитом», – объясняет он. «Есть также некоторые предварительные данные о том, что заместительная гормональная терапия может снизить риск развития плечевого периартрита, но необходимы дополнительные исследования».
Как лечить замороженное плечо
Лечение обычно занимает много времени. Если у вас есть симптомы, доктор Трентакоста рекомендует пройти обследование у медицинского специалиста, в частности у врача спортивной медицины или ортопеда, если у вас есть к ним доступ. «Может быть разработан план лечения. Он может включать в себя комбинацию физиотерапии, возможного приема пероральных препаратов и возможных инъекций в плечо», – говорит она.
Физиотерапевты могут проводить мануальную терапию (например, целенаправленный массаж), чтобы помочь вашему плечу двигаться лучше. Физические упражнения будут вашим лучшим лекарством и, как правило, должны быть включены в ваши сеансы лечения и повседневную деятельность.
Но хотя вам и хочется делать физиотерапевтические упражнения для растяжки плеча, важно не переусердствовать. Слишком интенсивные упражнения на растяжку или укрепление могут усугубить воспаление, а не помочь улучшить состояние.
Если у вас есть сопутствующие заболевания, такие как диабет или гипотиреоз, доктор Трентакоста говорит, что лечение этих заболеваний также может помочь.
В конечном итоге, если у вас начинают появляться симптомы замороженного плеча, очень важно обратиться к врачу. Раннее вмешательство важно для сокращения продолжительности заболевания.
У вас болят суставы во время менопаузы? Узнайте, что с этим делать и по чему это вообще происходит.
