Хотя рак костей встречается редко, он является серьезной проблемой для здоровья, от которой ежегодно страдают тысячи людей. Первичные формы этого заболевания, возникающие в самой кости, составляют менее 1% случаев. В основном пациенты сталкиваются с костным метастазированием, которое развивается, когда раковые клетки мигрируют в кость из другого пораженного участка. Какие первые симптомы рака костей?
Пациенты могут испытывать разнообразные симптомы, многие из которых они не всегда связывают с таким серьезным заболеванием, как рак. Постоянные боли, чувство нежности и истощение – все это обычные проявления. ДокторОК расскажет о симптомах подробнее и просит их не игнорировать.
Какие первые симптомы рака костей: боль
Боль любого рода может быть неприятной. Но обычно она не заставляет людей подозревать рак костей. Тем не менее, стоит обратить внимание на боль, которая сохраняется в одной области и не улучшается со временем. Важно понимать разницу между «обычной» болью и раковой, объяснил Only My Health Салил Паткар, доктор медицинских наук, онколог из больницы Fortis Hiranandani.
«Обычная боль в костях обычно возникает из-за незначительных травм или чрезмерного использования и улучшается с отдыхом и временем. Однако боль в костях, связанная с раком, может сохраняться, усиливаться или возникать в состоянии покоя. Она может быть сильной, часто пробуждая человека ото сна».
Боль, связанная с раком кости, может сопровождаться и другими симптомами, такими как шишка на пораженном участке и воспаление. По мере ослабления кости может даже возникнуть перелом. Никогда не помешает пройти обследование, поскольку ваш лечащий врач может направить вас на дополнительные анализы, если у него возникнут подозрения, чтобы исключить рак кости.
Затруднения при движении могут свидетельствовать о раке кости
Ограниченная подвижность может затруднять выполнение обычных задач. Обычно трудности с передвижением являются следствием травмы или старения. По данным Кливлендской клиники, существует множество заболеваний, которые могут повлиять на подвижность: от артрита до двигательных расстройств, таких как паркинсонизм и деменция с тельцами Леви.
Однако если рак дает метастазы, он может ослабить пораженную кость, что приведет к ее хрупкости и нарушит способность двигаться. Если болезнь прогрессирует до четвертой стадии, она уже не локализуется. Распространяясь на другие части тела, она также может привести к значительному снижению способности двигаться. По мере роста костные опухоли могут проникать в окружающие ткани, что приводит к усилению боли и, как следствие, к дальнейшему ослаблению пораженной кости. Это, в свою очередь, также может повлиять на подвижность.
По словам физиотерапевта Кристал Вендрелл из онкологического центра Banner MD Anderson Cancer Center, даже лечение первичного рака костей может иметь последствия. «Побочные эффекты хирургического вмешательства могут привести к уменьшению диапазона движений, снижению гибкости, мышечной слабости, снижению равновесия, трудностям при ходьбе и повседневной жизни», – говорит она.
Пациенты, у которых другой первичный рак распространился на кости, также могут испытывать трудности с передвижением. Костные метастазы могут ослабить структурную целостность кости, вызывая такие симптомы, как боль и повышенный риск развития переломов. Это может привести к ограничению диапазона движения или полному его снижению, особенно если метастазы развиваются в части тела, несущей вес, например, в позвоночнике, ногах или тазу.
Какие первые симптомы рака костей: отек
Нежность и припухлость могут быть симптомами рака кости, развивающегося на месте опухоли. Припухлость может сопровождаться болью, которая постепенно усиливается по мере роста раковых клеток в кости. Это может привести к постоянному воспалению и образованию заметной припухлости в пораженной области.
Хотя поначалу припухлость может оставаться незамеченной, особенно если она возникает глубоко в кости, она может усиливаться по мере роста самой опухоли и воздействия на окружающие ткани и мышцы. Припухлость также может вызывать ощущение скованности. Это негативно сказывается на вашей подвижности и общем комфорте.
В некоторых случаях припухлость сопровождается болью. Она может усиливаться при активности или ночью. Этот симптом может быть особенно заметен, если опухоль расположена вблизи сустава, так как давление может затруднять движения. Например, отек ног или рук может сильно ограничить амплитуду движений и затруднить выполнение повседневных задач. Кроме того, рак костей, поражающий кости, расположенные ближе к поверхности кожи, – редкая форма заболевания, называемая «саркомой поверхностных костей», – также может привести к более выраженному отеку.
К сожалению, отеки, связанные с раком костей, иногда можно принять за другие заболевания, такие как артрит или спортивная травма. Это может отсрочить диагностику. Поэтому при появлении отека крайне важно обратиться к врачу – особенно если он сопровождается постоянной болью, которая не проходит со временем.
Рак костей может вызывать чувство усталости
Усталость – распространенный симптом всех видов рака, приводящий к таким последствиям, как хроническое истощение и общая нехватка энергии. Иногда эта усталость связана с лечением рака, таким как химиотерапия, облучение и хирургическое вмешательство. Однако усталость может быть и симптомом самого рака костей. Вот почему очень важно обратиться к врачу, чтобы исключить его, если ваше истощение не проходит без объяснения причин.
Александра Оливье, доктор медицины, помощник клинического директора Bupa Health Clinics, рассказала изданию Independent: «Существует множество медицинских заболеваний, которые могут вызывать усталость, но она может быть и симптомом рака. Если вы заметили, что чувствуете постоянную усталость и это мешает вам работать или заниматься повседневными делами, вам следует сообщить об этом своему лечащему врачу, который может рассмотреть возможность дальнейшего обследования».
В зависимости от локализации и степени тяжести рака кости он может вызывать сильную усталость, вплоть до того, что выполнение даже таких рутинных дел, как принятие душа, одевание или приготовление еды, может казаться особенно утомительным. По данным Verywell Health, усталость, связанная с раком костей, обычно не устраняется простым перерывом или отдыхом. По данным Национального института рака США, рак питается питательными веществами и калориями, которыми вы обычно заправляете свой день. Предполагается, что к ощущению неконтролируемой усталости может привести и выброс избыточного количества цитокинов – белков, которые обычно регулируют воспаление.
Какие первые симптомы рака костей: перелом
Хотя это и редкость, у некоторых пациентов с раком костей может развиться так называемый «патологический перелом». Этот тип перелома кости развивается, когда его причина связана с каким-либо основным заболеванием. Это отличается от «обычных» переломов, которые могут возникнуть, например, в результате спортивной травмы или несчастного случая. Рак кости может настолько ослабить кость, что она может сломаться даже при таком, казалось бы, незначительном воздействии, как давление веса тела.
Обычно патологические переломы встречаются у пациентов, у которых рак метастазировал в кости. Фактически, это может быть основным симптомом метастазирования. Хотя переломы могут возникнуть в любом месте, чаще всего они поражают таз, позвоночник, руки и ноги и вызывают сильную боль. По данным Кливлендской клиники, переломы, затрагивающие конечности, препятствуют движению.
Естественно, перелом кости может резко ухудшить качество жизни как из-за ограничения подвижности, так и из-за сильного дискомфорта. Врачи обычно выбирают консервативные методы лечения, такие как прием лекарств и фиксация поврежденной кости. Однако некоторым онкологическим больным может помочь инъекция костного цемента. Этот раствор заполняет пустоты в кости, чтобы улучшить ее структурную целостность.
Потеря веса может (в редких случаях) указывать на рак костей
Необъяснимая потеря веса может быть признаком того, что у человека рак костей. В этом может быть виновато несколько факторов. Один из них может заключаться в том, что наличие раковых клеток приводит к «повышенной скорости метаболизма». Чем быстрее метаболизм, тем сложнее поддерживать нормальный вес. У людей с раком костей также может наблюдаться потеря аппетита, поскольку раковые клетки разрастаются. Кроме того, исследование 2001 года, опубликованное в журнале PNAS, показало, что сама боль также может снижать аппетит.
Есть также данные о том, что лечение рака костей может влиять на аппетит. Например, химиотерапия, применяемая для лечения остеосаркомы, может изменить вкус пищи и препятствовать нормальному перевариванию питательных веществ. Это может иметь долгосрочное влияние на аппетит пациента, так как отсутствие вкуса может повлиять на его желание поесть.
Какие первые симптомы рака костей: скачки температуры
У некоторых пациентов с раком костей может развиться побочный эффект, известный как «неопластическая лихорадка». Это лихорадка, вызванная именно наличием раковых клеток. Ключевым симптомом лихорадки является потливость, которая является естественной реакцией организма на резкий скачок температуры – пот выделяется в попытке охладить тело.
Иногда у пациентов может появиться ночная потливость. Хотя ночная потливость может возникать по разным причинам, например, при климаксе или гипергидрозе (заболевании, вызывающем повышенное потоотделение), люди с раком костей могут испытывать значительное количество ночных потов. Это гораздо более разрушительное явление, чем «обычное» потоотделение, которое может происходить по ночам. Например, у человека с раком костей ночная потливость может пропитывать одежду, оставляя ее влажной.
Однако есть и предостережение. Арианна Шоулз-Дуглас, доктор медицины, гинеколог, рассказала изданию Prevention, что ночная потливость обычно сопровождается другими симптомами, характерными для больных раком костей, «такими как лихорадка и необъяснимая потеря веса». Имейте в виду, что не все лихорадки вызывают потливость. Если у пациента нейтропеническая лихорадка (лихорадка, сопровождающаяся низким содержанием белых кровяных телец), симптомов может быть не так много, как при обычной лихорадке.
Ранее мы делились простыми советами, как улучшить состояние костей. Следуйте этим рекомендациям.