Техника вакцинации — совокупность правил, выполнение которых обязательно во время прививки.

Главное правило, касающееся техники вакцинации: дозирование препарата строго в соответствии с инструкцией по его применению — и это основное и фактически единственное правило, актуальное в ситуациях, когда речь идет об использовании оральных вакцин и вакцин, вводимых в дыхательные пути.

И еще три момента, имеющие отношение к оральной вакцинации:

  • оральная вакцинация проводится натощак;
  • после вакцинации в течение часа не разрешается прием пищи и жидкости;
  • если ребенок выплюнул вакцину или вырвал в течение 10 минут после приема, следует дать препарат еще раз. Если повторную дозу постигла участь предыдущей, вакцинацию переносят на другой визит к врачу.

Техника инъекционного введения вакцинных препаратов более сложна, но именно этот способ прививания используется для большинства современных вакцин.

Основные положения, касающиеся инъекций вакцинных препаратов:

  • живые вакцины против особо опасных инфекций (чума, туляремия, лихорадка Ку), как правило, вводят накожно или внутрикожно, поскольку при других способах введения очень высока вероятность побочных эффектов;
  • сорбированные вакцины (АКДС, АДС, менингококковая и др.) вводят только внутримышечно — именно при таком пути введения обеспечивается адекватный иммунный ответ;
  • живые вакцины (против желтой лихорадки, кори, краснухи, паротита) можно вводить как подкожно, так и внутримышечно (иммунный ответ на эти вакцины не зависит от вида инъекций). Чаще вводят подкожно (безопасность больше, болезненность меньше);
  • у детей с нарушениями свертывания крови (например, с гемофилией) внутримышечное введение по возможности заменяет подкожным.

Правила инъекционного введения вакцинных препаратов:

  • разные вакцины не должны смешиваться в одном шприце. У этого правила есть исключения, но каждое допустимое исключение отдельно и особо оговаривается производителем препарата (т. е. в инструкции имеется четкая и конкретная запись: вакцину А можно вводить в одном шприце с вакциной Б);
  • кожу в месте введения в большинстве случаев обрабатывают 70% этиловым спиртом. Возможны и другие варианты (эфир, ацетон, смесь эфира со спиртом), но они во всех случаях специально оговариваются;
  • вакцинация проводится в положении лежа или сидя;
  • если одновременно делается больше одной инъекции, следует избегать введения двух вакцин в одну конечность. Это правило особо актуально тогда, когда одной из используемых вакцин является АКДС. Если это невозможно, инъекции надлежит делать в бедро, а расстояние между ними должно быть не менее 3—5 см.

Накожная вакцинация

  • как правило, проводится на границе верхней и средней трети наружной поверхности плеча. Через каплю вакцины, нанесенной на поверхность кожи, делают несколько надрезов с помощью скарификатора;
  • кожа при проведении вакцинации должна быть натянута;
  • надрезы должны быть поверхностными;
  • после проведения надрезов вакцину втирают в кожу тыльной стороной скарификатора;
  • надрезанный участок кожи оставляют открытым на 5 минут (до высыхания вакцины).

 

Внутрикожные инъекции

  • проводят в наружную поверхность плеча или внутреннюю поверхность предплечья;
  • используют однограммовые или туберкулиновые шприцы и тонкие иглы с коротким срезом;
  • иглу вводят срезом вверх в поверхностный слой кожи, параллельно ее поверхности.

 

Подкожные инъекции

  • как правило, проводятся в подлопаточную область или наружную поверхность плеча на границе верхней и средней трети;
  • кожа берется в складку, инъекция делается под небольшим углом.

 

Внутримышечные инъекции

  • введение вакцин в область ягодиц нерационально, поскольку высока вероятность снижения иммуногенности при попадании в жировые ткани, а также имеется риск повреждения седалищного нерва;
  • оптимальные места инъекций — передненаружная верхняя часть бедра и дельтовидная мышца руки. Детям до года рекомендуется введение в бедро, подросткам и взрослым — в дельтовидную мышцу. Детям старше года введение в бедро и дельтовидную мышцу считается равноценным;
  • игла должна быть достаточно длинной, чтобы предотвратить введение препарата подкожно;
  • иглу следует вводить под углом 90 градусов.

Вакцинация

опубликовано 08/04/2020 14:33
обновлено 08/04/2020
Wiki доктора Комаровского

Комментарии

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Скачивайте наши приложения