Пренатальные и неонатальные факторы риска

Факторы риска

Патология новорожденных

Со стороны матери

Возраст старше 35 лет

Хромосомные аномалии, внутриутробная задержка развития

Возраст младше 16 лет

Недоношенность

Низкое социально-экономическое положение

Недоношенность, инфекции, внутриутробная задержка развития

Бесплодие

Маловесный новорожденный, пороки развития, мертворождение

Курение

Внутриутробная задержка развития, повышенная перинатальная смертность

Употребление алкоголя и наркотиков

Внутриутробная задержка развития, фетальный алкогольный синдром, синдром отмены, синдром внезапной детской смерти

Сахарный диабет

Мертворождение, болезнь гиалиновых мембран, врожденные пороки, пороки развития

Заболевания щитовидной железы

Зоб, гипотиреоз, тиреотоксикоз

Заболевания почек

Внутриутробная задержка развития, мертворождение

Заболевания сердца и легких

Внутриутробная задержка развития, мертворождение, недоношенность

Артериальная гипертония, преэклампсия

Внутриутробная задержка развития, мертворождение, асфиксия

Анемия

Внутриутробная задержка развития, мертворождение, асфиксия

Изоиммунизация (несовместимость по антигенам эритроцитов)

Мертворождение, анемия, желтуха

Изоиммунизация (несовместимость по антигенам тромбоцитов)

Мертворождение, кровотечение

Тромбоцитопения

Мертворождение, кровотечение

Многоводие

Пороки развития (анэнцефалия, пороки развития ЖКТ, почек)

Низкий уровень эстриола в моче

Внутриутробная задержка развития, мертворождение

Кровотечение на ранних сроках беременности

Недоношенность, мертворождение

Кровотечение в третьем триместре беременности

Анемия, мертворождение

Преждевременный разрыв плодных оболочек, лихорадка

Внутриутробная инфекция

Инфекции, особенно токсоплазмоз, краснуха, инфекции, вызванные цитомегаловирусом и вирусом простого герпеса

 

Предыдущие роды — новорожденные с желтухой, болезнью гиалиновых мембран и пороками развития

Высокий риск этих заболеваний у новорожденных

Прием лекарственных средств (кортикостероидов, антиметаболитов, антитиреоидных препаратов, резерпина, салицилатов и др.)

См. листки-вкладыши к препаратам, а также книгу J. P. Cloherty, A. R. Stark (eds.). Manual of Neonatal Care (3rd ed.). Boston: Little, Brown, 1991.

Со стороны плода

Многоплодная беременность

Недоношенность, фето-фетальная трансфузия, асфиксия

Внутриутробная задержка развития

Асфиксия, мертворождение, пороки развития

Аномалии предлежания плода

Травма, кровоизлияние, пороки развития

Нарушения ритма сердца

Асфиксия, сердечная недостаточность, нарушения проводимости

Ацидоз

Асфиксия, болезнь гиалиновых мембран

В родах

Преждевременные роды

Асфиксия, болезнь гиалиновых мембран

Запоздалые роды (на 2 нед и более позже срока)

Мертворождение, асфиксия, аспирация мекония

Затянувшиеся роды

Мертворождение, асфиксия

Околоплодные воды, окрашенные меконием

Мертворождение, асфиксия, аспирация мекония

Выпадение пуповины

Асфиксия

Артериальная гипотония у матери

Мертворождение, асфиксия

Стремительные роды

Травма

Применение наркотических анальгетиков

Угнетение дыхания, артериальная гипотония

Со стороны новорожденного

Низкая оценка по шкале Апгар

Внутричерепное кровоизлияние, болезнь гиалиновых мембран, гипоксически-ишемическая энцефалопатия

Неприятный запах от новорожденного, околоплодных вод или оболочек

Внутриутробная инфекция

Аномалии плаценты

Уменьшение плаценты

Внутриутробная задержка развития

Увеличение плаценты

Водянка плода, сердечная недостаточность

Преждевременная отслойка плаценты

Кровопотеря

Предлежание пуповины

Кровопотеря

Дж. Греф (ред.) "Педиатрия", Москва, «Практика», 1997

 

 

опубликовано 13/07/2011 13:13
обновлено 13/12/2014
Болезни новорожденных

Комментарии

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Скачивайте наши приложения