Правила инъекционного введения вакцинных препаратов

Правила инъекционного введения вакцинных препаратов:

• разные вакцины не должны смешиваться в одном шприце. У этого правила есть исключения, но каждое допустимое исключение отдельно и особо оговаривается производителем препарата (т. е. в инструкции имеется четкая и конкретная запись: вакцину А можно вводить в одном шприце с вакциной Б);
• кожу в месте введения в большинстве случаев обрабатывают 70%-ным этиловым спиртом. Возможны и другие варианты (эфир, ацетон, смесь эфира со спиртом), но они во всех случаях специально оговариваются;
• вакцинация проводится в положении лежа или сидя;
• если одновременно делается больше одной инъекции, следует избегать введения двух вакцин в одну конечность. Это правило особо актуально тогда, когда одной из используемых вакцин является АКДС. Если это невозможно, инъекции надлежит делать в бедро, а расстояние между ними должно быть не менее 3—5 см.
  
  Накожная вакцинация
  • как правило, проводится на границе верхней и средней трети наружной поверхности плеча. Через каплю вакцины, нанесенной на поверхность кожи, делают несколько надрезов с помощью скарификатора;
  • кожа при проведении вакцинации должна быть натянута;
  • надрезы должны быть поверхностными;
  • после проведения надрезов вакцину втирают в кожу тыльной стороной скарификатора;
  • надрезанный участок кожи оставляют открытым на 5 минут (до высыхания вакцины).
  Внутрикожные инъекции
  • проводят в наружную поверхность плеча или внутреннюю поверхность предплечья;
  • используют однограммовые или туберкулиновые шприцы и тонкие иглы с коротким срезом;
  • иглу вводят срезом вверх в поверхностный слой кожи, параллельно ее поверхности.
  Подкожные инъекции
  • как правило, проводятся в подлопаточную область или наружную поверхность плеча на границе верхней и средней трети;
  • кожа берется в складку, инъекция делается под небольшим углом.
  Внутримышечные инъекции
  • введение вакцин в область ягодиц нерационально, поскольку высока вероятность снижения иммуногенности при попадании в жировые ткани, а также имеется риск повреждения седалищного нерва[1];
  • оптимальные места инъекций — передненаружная верхняя часть бедра и дельтовидная мышца руки. Детям до года рекомендуется введение в бедро, подросткам и взрослым — в дельтовидную мышцу. Детям старше года введение в бедро и дельтовидную мышцу считается равноценным;
  • игла должна быть достаточно длинной, чтобы предотвратить введение препарата подкожно;
  • иглу следует вводить под углом 90 градусов.
  [1] Существует еще один аргумент в пользу введения вакцин в бедро. Речь идет о том, что при развитии анафилактической реакции на введение вакцины на бедро может быть наложен жгут.

опубликовано 26/07/2020 01:36
обновлено 10/09/2020
— Wiki доктора Комаровского