Количество прививочных реакций может быть уменьшено путем совершенствования вакцин и оптимизации прививочных календарей, но эти действия мало эффективны, когда речь идет об осложнениях.

Осложнения вакцинации в подавляющем большинстве случаев обусловлены не свойствами вакцинного препарата, а индивидуальными особенностями реагирования организма вакцинируемого.

Выявить эти индивидуальные особенности на современном этапе развития медицинской науки не всегда удается. Т. е. нет ответа на вопрос, почему из одного миллиона детей, получивших совершенно одинаковую живую полиомиелитную вакцину, у одного ребенка возникает редчайшее осложнение — вакцино-ассоциированный полиомиелит.

Осложнения вакцинации могут быть аллергическими, токсическими, неврологическими, могут (как упомянутый выше вакцино-ассоциированный полиомиелит) быть вакцинальной инфекцией, связанной с применением живых вакцин.

Каждому вакцинному препарату с той или иной степенью вероятности присущи определенные реакции и определенные осложнения, возникающие в определенные сроки. Закономерности этих реакций для некоторых вакцин представлены в приводимой ниже таблице.

Возможные прививочные реакции, осложнения и сроки их развития для некоторых вакцин

 

Симптомы прививочных реакций и осложнений

Вакцины

АКДС, АаКДС, АДС, комплексные вакцины на основе АКДС и АаКДС

Против кори, паротита, краснухи (комплексные и монопрепараты), ветряной оспы

БЦЖ

ОПВ

ИПВ

Против гепатита В

Полисахаридные вакцины (Нib, менингококковая, пневмококковая)

Повышение температуры тела

<72 ч

4—15 сутки

<48 ч

<48 ч

<72 ч

<72 ч

Боль, отек мягких тканей, покраснение в месте введения, уплотнение

<48 ч

<48 ч

Специфическая реакция, характерная для введения вакцины БЦЖ

<48 ч

<48 ч

<48 ч

Реакция лимфатических узлов и (или) сосудов

<7 суток

4—30 сутки

Головная боль, раздражительность, нарушения сна

<48 ч

4—15 сутки

<72 ч

<72 час.

<48 ч

Сыпь неаллергического происхождения

4—15 сутки

<72 ч

Отказ от еды, тошнота, боль в животе, диарея

<72 ч

4—15 сутки

<72 ч

<5 суток

<72 ч

Катаральные явления

4—15 сутки

<72 ч

Боль в мышцах и (или) суставах

4—15 сутки

<72 ч

<72 ч

Анафилактический шок и анафилактоидные реакции

<24 ч

<24 ч

<24 ч

<24 ч

<24 ч

Аллергические реакции (отек Квинке, сыпь по типу крапивницы, синдромы Стивенса-Джонсона, Лайела)

<72 ч

<72 ч

<72 ч

<72 ч

<72 ч

Острая сердечно-сосудистая недостаточность, гипотония, понижение тонуса мышц, кратковременное нарушение или потеря сознания

<72 ч

<72 ч

<72 ч

Артриты

4—30 сутки

5—30 сутки

Непрерывный пронзительный крик (длительностью 3 ч и более)

<48 ч

<48 ч

Судороги на фоне повышенной температуры тела

<72 ч

4—15 сутки

<72 ч

<48 ч

Судороги при нормальной температуре тела

7—14 сутки

<72 ч

Менингиты/энцефалиты, анестезия/парестезия

<30 суток

4—42 сутки

<15 суток

Острый вялый паралич

3—40 сутки

Вакцино-ассоциированный паралитический полиомиелит

3—40 сутки

Синдром Гийена-Барре (полирадикулоневрит)

<31 суток

<31 суток

<31 суток

<31 суток

Паротит, орхит

4—42 сутки

Тромбоцитопения

<31 суток

4—15 сутки

Подкожный холодный абсцесс

через 1,5—6 месяцев

Поверхностная язва более 10 мм

через 1,5—6 месяцев

Регионарный лимфаденит

через 2—6 месяцев

Келоидный рубец

через 5—12 месяцев

Генерализованная БЦЖ-инфекция, остеомиелит, остеит

через 2—18 месяцев

Вакцинация. Осложнения.

опубликовано 07/05/2020 11:40
обновлено 08/05/2020
Wiki доктора Комаровского

Комментарии

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Скачивайте наши приложения