Эритроциты - форменные элементы крови, содержащие гемоглобин, транспортирующие кислород и углекислый газ. Зрелые эритроциты не содержат ядра, имеют дисковидную форму. Средний срок жизни эритроцитов - 120 дней. У новорожденных размер эритроцитов несколько больше, чем у взрослых. Увеличение количества эритроцитов называется эритроцитозом (полиглобулией). Снижение количества эритроцитов (и гемоглобина) - анемией.

Физиологический эритроцитоз отмечается у новорожденных в первые дни жизни, при стрессовом состоянии, повышенной физической нагрузке, усиленном потоотделении, голодании. Количество эритроцитов может физиологически несколько снизиться после еды, в период между 17.00 и 7.00, а также при взятии крови в положении лежа. После длительного сжатия жгутом возможно получение ложно завышенных результатов.

Кроме определения количества эритроцитов в диагностике используют ряд морфологических характеристик эритроцитов, которые оцениваются с помощью автоматического анализатора (см. Эритроцитарные индексы MCV, MCH, MCHC).

Макроцитоз - состояние, когда 50% и более от общего числа эритроцитов составляют макроциты. Отмечается при В12 и фолиеводефицитных анемиях, болезнях печени.

Микроцитоз - состояние, при котором 30-50% составляют микроциты. Наблюдается при железодефицитной анемии, микросфероцитозе, талассемии, свинцовой интоксикации.

Анизоцитозом называют присутствие эритроцитов разного размера.

Более детальное описание морфологии эритроцитов, в частности, изменение формы эритроцитов (пойкилоцитоз) - овалоциты, шизоциты, сфероциты, мишеневидные эритроциты и пр., наличие включений, присутствие ядерных форм эритроцитов - нормоцитов, изменения окраски, и т.д. выполняется с помощью микроскопии врачом-лаборантом при подсчете лейкоцитарной формулы.

Единицы измерения: x1012 клеток/L

Референсные значения:

Возраст, пол Уровень эритроцитов,
x1012 клеток/L
< 2 недель 3,9 - 5,9
2 - 4,3 недели 3,3 - 5,3
4,3 недели - 4 мес 3,5 - 5,1
4 - 6 мес 3,9 - 5,5
6 - 9 мес 4,0 - 5,3
9 - 12 мес 4,1 - 5,3
1 - 3 года 3,8 - 4,8
3 - 6 лет 3,7 - 4,9
6 - 9 лет 3,8 - 4,9
9 - 12 лет 3,9 - 5,1
12 - 15 лет женщины 3,8 - 5,0
мужчины 4,1 - 5,2
15 - 18 лет женщины 3,9 - 5,1
мужчины 4,2 - 5,6
18 - 45 лет женщины 3,8 - 5,1
мужчины 4,3 - 5,7
45 - 65 лет женщины 3,8 - 5,3
мужчины 4,2 - 5,6
> 65 лет женщины 3,8 - 5,2
мужчины 3,8 - 5,8

Повышение уровня (эритроцитоз - >5,5x1012/L):

  • эритремия, или болезнь Вакеза - один из вариантов хронических лейкозов (первичный эритроцитоз);
  • вторичные эритроцитозы:
    1. абсолютные - при гипоксических состояниях (хронические заболевания легких, врожденные пороки сердца, стимуляции эритропоэза (гипернефрома, болезни Иценко-Кушинга, гемангиобластома мозжечка), когда происходит стимуляция эритропоэза и рост числа эритроцитов;
    2. относительные - при сгущении крови (избыточная потливость, рвота, понос, ожоги, нарастающие отеки и асцит), когда уменьшается объем плазмы при сохранении количества эритроцитов.

Понижение уровня (эритроцитопения - < 3,5x1012/L):

  • дефицитные анемии разной этиологии - в результате дефицита железа, белка, витаминов, апластических процессов;
  • гемолиз;
  • лейкозы, миеломы;
  • метастазы злокачественных опухолей.

М. В. Маркина " Общеклинические анализы крови, мочи, их показатели, референсные значения, изменение параметров при патологии", г. Новосибирск, 2006 год

 

опубликовано 02/06/2011 22:32
обновлено 06/06/2011
Эритроциты и гемоглобин

Комментарии

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Скачивайте наши приложения