Авторы: Кузняк Ирина

Без кальция организм человека не сможет функционирвать, поэтому его уровень нужно проверить как можно раньше и контролировать, если имеются какие-либо отклонения от нормы или настораживающие симптомы.

Что нужно проверить в лаборатории:

- грудничкам следует начать, конечно, с пробы Сулковича в моче.

Венозная кровь позволяет определить:

  • - ионизированный кальций;
  • - общий кальций;
  • - фосфор;
  • - паратгормон.

Сейчас уже всем понятно, что именно растущему детскому организму (с растущими костями и зубами в частности) кальций абсолютно необходим.

Проверить содержание кальция в организме проще всего с помощью пробы Сулковича (она позволяет узнать содержание ОБЩЕГО кальция, т.к. есть понятие о связанном (с белками) и свободном (ионизированном) кальции. Если проба Сулковича резко положительная, то необходима микроскопия осадка, чтоб исключить наличие солей кальция и не спутать его повышенное содержание с повышенным выведением.

Взрослым при отрицательной пробе Сулковича в первой утренней моче желательно проверить и в суточной.

Если необходимо проверить детальнее состояние фосфорно-кальциевого обмена (эти микроэлементы тоже «сладкая парочка», как, например, ферменты АлТ и АсТ) и врач направляет на биохимический показатель крови, то нужно проверить не просто КАЛЬЦИЙ (он практически всегда вписывается в норму), а ИОНИЗИРОВАННЫЙ КАЛЬЦИЙ.

Отдельно если просто КАЛЬЦИЙ, то только вместе с ФОСФОРОМ. Тогда по соотношению цифр кальция и фосфора можно судить о наличии патологии — в норме кальция, конечно, должно быть больше. Эти два микроэлемента — антагонисты. И уж если собрались колоть ребёнку вену, то добавьте в перечень для анализа и ПАРАТГОРМОН.

Как ни странно, дефицит кальция можно заработать при избыточном поступлении в организм витамина С, особенно когда человек его получает не из продуктов питания, а принимает таблетки с синтетическим витамином. Причем это процесс прекрасно видно по анализу мочи — будет большое количество нерастворимых солей оксалата кальция, потому что выведение этого необходимого микроэлемента превышает его всасывание (любители кофе тоже теряют микроэлементы, и кальций в частности, т.к. кофе обладает мочегонными свойствами). Поэтому мой вам совет: не давайте детям аптечные витамины, содержащие витамин С.

Гигантский кристалл оксалата кальция у 3-летнего ребёнка после приёма таблеток витамина С.

Для лучшего всасывания кальция назначают витамин D3 (кстати, содержание витамина D тоже можно проверить, особенно если его принимать собрался взрослый, — лабораторные методики определяют суммарно витамин D3 и D2). С водным раствором нужно быть осторожными — его легко передозировать, иначе рискуете получить запись в графе «Соли» на бланке общего анализа мочи.

Принимать витамин D очень желательно под контролем пробы Сулковича — если она больше (+++), то витамин D не нужен. Родителям малышей на ИВ или прикармливаемых в основном готовыми кашами, нужно не забывать, что в состав детских смесей для искусственного питания уже добавлены витамины и минералы. Конечно, бессмысленно давать витамин D при недостаточном поступлении продуктов, богатых кальцием (либо низком содержании кальция в крови кормящей мамы). Если ребёнок на естественном вскармливании, то мама должна помнить о пользе кальция и для ребёнка, и для неё, и вводить в свой рацион соответствующие продукты.

Я считаю, что если проба Сулковича у грудничка в норме, то лишний раз нагружать его организм лекарствами нельзя, потому что избыток синтетического витамина D приводит к появлению солей в моче, не говоря уже о более серьёзных побочных явлениях. А если проба Сулковича отрицательная, то необходимо сначала пересмотреть вскармливание. И только если нет эффекта, простимулировать всасывание кальция не помешает. Но читайте, пожалуйста, инструкции к препаратам кальция и витамина D — фармгруппа «биологическая, диетическая добавка» у детей применяться не должна!

Из аптечных препаратов лучше всего усваивается глюконат кальция. А вот карбонат кальция совершенно неэффективен.

Любые синтетические витамины и минералы принимают только тогда, когда нужно восполнить явный дефицит чего-то, иначе можно навредить организму. Поэтому консультация с врачом необходима и по поводу препаратов кальция, и по поводу витамина D3, особенно если речь идет о ребёнке.

опубликовано 21/01/2020 12:32
обновлено 21/01/2020
Рост и развитие, Питание, витамины, Анализы и обследования

Комментарии

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.