Авторы: Кузняк Ирина

Копрограмма — это анализ кала, который помогает врачу разобраться, хорошо ли работают ферментные системы органов пищеварения, нет ли воспалительных процессов в кишечнике, нет ли скрытой крови в кале, не очень ли рано начали вводить прикорм грудничку (возможно, его незрелую систему пищеварения еще рано нагружать мясом и жирами — ранняя нагрузка приводит к истощению компенсаторных механизмов, и появляются проблемы, если не принять меры). Например, наличие йодофильной флоры свидетельствует о дисбиоза кишечника. В общем, много чего можно выяснить в итоге, но это зависит от того, как «подкован» лаборант, поскольку не существует единого стандарта контроля качества копрограммы. Отсюда, собственно, «ноги растут» и у массового появления ярых противников этого исследования.

Чем меньше текста в копрограмме и больше аббревиатуры н\о (не обнаружено) — тем лучше. В идеале еда должна перевариться без остатка, но допускается незначительное количество некоторых элементов. Делая копрограмму, заодно проверят и наличие яиц паразитов или цист простейших (или самих глистов). Правда, не так тщательно, как в отдельном анализе на я/г (яйца глист).

Но чтобы получить максимум информации от результата копрограммы, нужно вспомнить, ел ли ваш ребёнок накануне «нужные продукты», либо же один-два дня (в зависимости от того, регулярный ли стул) пособлюдать диету. Таких диет, собственно, две — Шмидта и Певзнера (проще говоря, ребенок должен есть белки (мясо), жиры (сливочное масло), углеводы (яблоки и картофель), под которые «заточены» соответствующие реактивы). А если проигнорировать это требование и не обеспечить наличие полного набора питательных веществ из нормальных продуктов, то пользы от такой копрограммы врачу будет мало. Поскольку не получится достигнуть цели — выявить, на каком этапе пищеварения произошел сбой. Если копрограмма показывает норму, но человек питался несбалансированно, возможны варианты: может быть, пациент вместо мяса ест соевые полуфабрикаты, может, в эти дни из углеводов в живот попадали только булки и хлеб (которые перевариваются в недифференцируемый каловый детрит).

Есть еще такой момент, которому многие не придают значения. Копрограмму нельзя сдавать, если накануне использовались ректальные свечи (для стимуляции дефекации, жаропонижающие, противовоспалительные). В микроскопе будут присутствовать капли жира, а это один из достаточно важных пунктов в копрограмме — наличие нейтрального жира, который свидетельствует о проблемах (чаще всего) с поджелудочной железой. А если вы применяете детскую присыпку (тальк), то она будет маскироваться под "большое количество крахмала", который, уж поверьте, неопытный лаборант так и запишет в бланк:).

Конечно, есть много других исследований для того, чтобы узнать, как дела в животе. Это и биохимические исследования крови, кальпротектин, ANSA. Но старт должен быть от копрограммы, особенно у детей.

В центре — неперевариваемое мышечное волокно.

Активированный уголь.

Йодофильная флора.

Капли нейтрального жира.

Крахмал, окрашенный люголем.

Неперевариваемая клетчатка — сосуды растений.

опубликовано 18/10/2017 16:21
обновлено 06/03/2018
Питание, витамины, Болезни желудочно-кишечного тракта

Комментарии

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.