Информационный бюллетень
Октябрь 2015 г.
Основные факты
- Устойчивость к антибиотикам является одной из самых больших опасностей для глобального здравоохранения сегодня. Она может повлиять на каждого человека в любом возрасте в любой стране.
- Устойчивость к антибиотикам возникает естественным образом, но неправильное использование антибиотиков у людей и животных ускоряет этот процесс.
- Все больше инфекций — таких как пневмония, туберкулез и гонорея — становится все труднее лечить, так как используемые для их лечения антибиотики становятся менее эффективными.
- Устойчивость к антибиотикам ведет к более длительному пребыванию в больнице, более высоким медицинским расходам и к увеличению смертности.
Обзор
Антибиотики — это лекарственные средства, используемые для профилактики и лечения бактериальных инфекций. Устойчивость к антибиотикам возникает, когда реакция бактерий на использование таких лекарственных средств изменяется.
Устойчивыми к антибиотикам становятся бактерии, а не люди. Эти бактерии затем могут инфицировать людей и труднее поддаваться лечению, чем бактерии, не обладающие устойчивостью.
Устойчивость к антибиотикам ведет к более высоким медицинским расходам, более продолжительному пребыванию в больнице и к увеличению смертности. Только в Европейском союзе, согласно оценкам, устойчивые к лекарственным средствам бактерии вызывают ежегодно 25 000 случаев смерти и более 1,5 млрд. долл. США расходов здравоохранения и потерь производительности. Миру необходимо в неотложном порядке изменить способы назначения и использования антибиотиков. Даже если будут разработаны новые лекарства, без изменения поведения устойчивость к антибиотикам останется серьезной угрозой. Изменения поведения должны также включать действия по сокращению распространенности инфекций в результате вакцинации, мытья рук и надлежащей пищевой гигиены.
Масштабы проблемы
Устойчивость к антибиотикам увеличивается до опасно высоких уровней во всех частях мира. Новые механизмы устойчивости возникают и распространяются во всем мире ежедневно, угрожая нашей способности лечить распространенные инфекционные болезни. Все большее число инфекций, таких как пневмония, туберкулез, заражение крови и гонорея, становится все труднее, а иногда и невозможно лечить, так как антибиотики становятся менее эффективными.
В странах, где антибиотики можно приобрести без рецепта, появление и распространение устойчивости еще более ухудшает ситуацию. Подобно этому, в странах, не имеющих стандартные принципы лечения, антибиотики излишне часто назначаются медицинскими работниками и чрезмерно используются населением.
Не принимая неотложных действий, мы берем курс на эру после антибиотиков, в которую распространенные инфекции и незначительные травмы могут начать убивать снова.
Профилактика и борьба
Устойчивость к антибиотикам ускоряется в результате неправильного и чрезмерного использования антибиотиков, а также в результате плохой профилактики инфекций и борьбы с ними. Меры по уменьшению воздействия и ограничения распространения устойчивости могут быть приняты на всех уровнях общества.
Широкая публика может помочь следующим образом:
- Проводя профилактику инфекций посредством регулярного мытья рук, хорошей пищевой гигиены, избегания тесных контактов с больными людьми и соблюдения сроков вакцинаций.
- Используя антибиотики только по назначению сертифицированного профессионального медицинского работника.
- Всегда принимая полный курс назначенного лечения.
- Никогда не используя оставшиеся антибиотики.
- Никогда не обмениваясь антибиотиками с другими.
Медработники и фармацевты могут помочь следующим образом:
- с помощью профилактики инфекций, обеспечивая чистоту рук, инструментов и окружающей среды;
- обеспечивая соблюдение сроков вакцинаций;
- при подозрении на бактериальную инфекцию — выполняя бактериальные посевы и тестирование для подтверждения;
- выписывая и предоставляя антибиотики, только когда они действительно необходимы;
- выписывая и предоставляя правильные антибиотики в правильной дозировке и с правильной продолжительностью приема.
Политики могут помочь следующим образом:
- имея хороший национальный план действий по преодолению устойчивости к антибиотикам;
- улучшая эпиднадзор за инфекциями, устойчивыми к антибиотикам;
- усиливая меры профилактики инфекций и борьбы с ними;
- регулируя надлежащее использование качественных лекарств и содействуя такому использованию;
- предоставляя информацию о воздействии устойчивости к антибиотикам;
- вознаграждая разработку новых вариантов лечения, вакцин и диагностических средств.
Сельскохозяйственный сектор может помочь следующим образом:
- Обеспечивая, чтобы антибиотики, предоставляемые животным, включая животных, используемых для производства пищевых продуктов, и домашних животных, использовались только для лечения инфекционных болезней под ветеринарным контролем.
- Вакцинируя животных для уменьшения потребности в антибиотиках и разрабатывая альтернативы использованию антибиотиков в растениеводстве.
- Пропагандируя и применяя надлежащую практику на всех стадиях производства и обработки пищевых продуктов животного и растительного происхождения.
- Принимая устойчивые системы с улучшенной гигиеной, биобезопасностью и исключающим стресс обращением с животными.
- Осуществляя международные стандарты в отношении ответственного использования антибиотиков, установленные МЭБ, ФАО и ВОЗ.
Медицинская отрасль может помочь следующим образом:
- Инвестируя в новые антибиотики, вакцины и диагностические средства.
Последние явления
Несмотря на то, что разрабатываются некоторые новые антибиотики, ни один из них не будет эффективным против наиболее опасных форм бактерий, устойчивых к антибиотикам.
Учитывая легкость и частоту совершаемых в настоящее время поездок, устойчивость к антибиотикам является глобальной проблемой, требующей усилий со стороны всех государств.
Воздействие
Если инфекции не могут более лечиться антибиотиками первого ряда, должны использоваться более дорогостоящие лекарства. Более длительная продолжительность заболевания и лечения, часто в больнице, увеличивает расходы здравоохранения, а также экономическое бремя для семей и общества.
Устойчивость к антибиотикам создает риск для достижений современной медицины. Без эффективных антибиотиков для профилактики и лечения инфекций, трансплантация органов, химиотерапия и хирургические операции, такие как кесарево сечение, станут более опасными.
Деятельность ВОЗ
Решение проблемы устойчивости к антибиотикам является высоким приоритетом для ВОЗ. В мае 2015 года Всемирная ассамблея здравоохранения одобрила глобальный план действий по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам, включая устойчивость к антибиотикам. Глобальный план действий направлен на обеспечение продолжения профилактики и лечения инфекционных болезней безопасными и эффективными лекарственными средствами.
Глобальный план действий содержит 5 стратегических целей:
- улучшить информированность и понимание устойчивости к противомикробным препаратам;
- укрепить эпиднадзор и исследования;
- сократить частоту возникновения инфекций;
- оптимизировать использование противомикробных лекарств;
- обеспечить устойчивые инвестиции в противодействие устойчивости к противомикробным препаратам.
Для достижения Цели 1 ВОЗ проводит глобальную многолетнюю кампанию с темой «Антибиотики: используйте с осторожностью». Официальное начало этой кампании состоится во время первой ежегодной Всемирной недели правильного использования антибиотиков с 16 по 22 ноября 2015 года.
ВОЗ оказывает поддержку государствам-членам в разработке их собственных национальных планов действий для преодоления устойчивости к противомикробным препаратам в соответствии с целями глобального плана.
опубликовано 13/11/2015 11:52
обновлено 20/11/2015
— Лекарства, Лекарственные средства, Материалы ВОЗ
Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.