Уважаемый Евгений Олегович, прочитала вашу книгу - впечатление очень хорошее. Хотя - и это, на мой взгляд, нормально - не со всем согласна. Не согласна не на основании только личного опыта (это было бы смешно - один ребенок), а потому, что являюсь в большей степени сторонником натуропатических методов лечения, просеянных, разумеется, сквозь сито разума, высшего образования, усвоения различных книг (супругов Серз, Р.Равич, доктора Тимофеевой, И.А. Аршавского и пр. - я думаю, вы видите, куда я клоню) и опыта знакомых семей, близких по духу. Что мне кажется особенно важным - необходимость печатного варианта наиболее полного справочника-книги (аналог - бестселлер супругов Серз), который бы освещал все аспекты рождения и воспитания ребенка, среди которых медицинский - далеко не главный. У нас прекрасные частные врачи на выбор (мы ими не "пользуемся" - потому, как не болеем, а закаляемся всей семьей, о чем я иногда рассказываю на сайтах www.nanya.ru. www.7ya.ru, www.mother.ru и пр.), но никто из них ни наш семейный врач (я имею в виду человека, знающего историю, наследственность, состояние здоровья обоих родителей, большой семьи и ребенка), что в результате лишает их возможности ответить не на чисто медицинские вопросы. И, заметьте, - именно такие вопросы обсуждают в форумах и чатах мамочки - ни один педиатр не посоветует, как правильно выбрать комбинезон, как научить ребенка плеваться, как справиться с ревностью, как бороться с жестокостью и пр. дело не в компетенции - врачу, даже частному, не хватает времени узнать и понять семью. Отсюда очень усредненные оценки и диагнозы даже за большие деньги. Вообще, не только деньги решают все, но в вашей книге и статьях акцент достаточно понятен - платите врачам деньги, и они будут вас лечит. Ан нет, не будут! Я много лет в бизнесе и знаю, что многие не работают даже за очень большие деньги, а другие честны за гроши. Дело в людях, их-то и не хватает, их неправильно воспитали, и одними деньгами их не исправишь. Сколько раз я в собственной жизни сталкивалась с очень узким, ошибочным диагнозом дорогостоящих врачей, которым легче по-прежнему лечить орган, а не человека. Каких нервов стоили мне мнения ортопедов и невропатологов по поводу абсолютно здорового ребенка (как показали консультации с другими, не менее платными врачами), оправданные разве что желаниями еще подзаработать на мамаше за счет здоровья ребенка! И таких примеров далеко небесплатной медицины - тьма. Чем больше зарабатываешь, тем больше хочется, вчера 30 у.е. было мало, а сегодня уже 300 - копейки, надо бы побольше лупить. Менталитет надо менять, а не только врачей. Многие районные врачи в 100 раз лучше, квалифицированнее и честнее частных - у них совести много, и счетчик в глазах не работает, возможно потому, что они уже отчаялись жить нормально, но не хотят других тащить в могилу. Дело вы затеяли хорошее и правильное, глядишь, скоро в России будем вашу книгу читать и покупать наравне с другими настольными. Успехов! А под конец маленький вопрос, - какие могут быть причины того, что здоровый закаленный ребенок 3 лет от роду, девочка, вдруг стал просыпаться 3-4 раза ночью. Дочка спит отдельно с полутора лет, комната проветривается, одеялко фланелевое, время на дворе ноябрь, просыпается после 3 часов ночи и до 6-7 утра. Подойдешь, погладишь по голове, тут же успокаивается и засыпает. До следующего раза! плачет, зовет маму, днем на вопрос, почему плачет, отвечает: я думаю, а где папа и мама. 2-3 месяца назад этого не было. Я работаю уже давно, с года, все вечера и выходные с ребенком. Мне кажется, это либо начало снов, либо повышенная потребность в маме (дочка сидит с няней, ходит в детскую студию) и папе. А вы как думаете?

опубликовано 21/01/2009 13:41
обновлено 04/01/2016
Переписка

Мария, здравствуйте! Для начала - о конкретном вопросе, затем - обо всем понемножку. С описанной Вами проблемой сталкиваюсь очень часто. У одних детей - это расстройства сна, у других поведения, но общий фактор один - кризис трехлетнего возраста именно у здорового, закаленного ребенка. Попытаюсь объяснить суть. Адекватное воспитание, включающее нормальное полноценное вскармливание, двигательную активность, перепады температур, отсутствие перегрева - приводят к совершенно нормальному развитию внутренних органов - прежде всего, сердечно-сосудистой и мышечной систем, центра терморегуляции. Следствие всего этого - очень экономный режим энергообеспечения. Активный, целый день скачущий и прыгающий ребенок практически не устает - системы, обеспечивающие активность, работают в полноценном режиме, с точки зрения Природы это детеныш, который может целый день бежать вместе с племенем и не уставать. НО - адаптация к социальным условиям непременно включает в себя факторы, ограничивающие физические нагрузки с одновременными нагрузками психоэмоциональными. С точки зрения здоровья, бег полезнее развивающих игр, но без нагрузок на психику нельзя - мы ж человека разумного пытаемся вырастить, а не робота-спортсмена. На определенном этапе, психоэмоциональные воздействия начинают преобладать, а физические нагрузки уменьшаться. Чаще всего это возраст около 3-х - 4-х лет. Одновременно с этим и возникают нарушения сна, поведения, эмоциональной сферы. Ваше предположение о начале сновидений вполне возможно, только подобные сновидения, - это следствие, а причина - повышенные психоэмоциональные нагрузки. Реальные способы помощи в принципе очевидны. Категорическое "нет" любым фармакологическим воздействиям. Единственное исключение - препараты кальция. На этапе быстрого роста костей нехватка кальция может приводить к расстройствам сна в частности и повышенной нервной возбудимости вообще. Обычный кальция глюконат - штука безвредная, подавать 2-3 таблетки в сутки 7-10 дней уж точно не помешает. Если сон улучшится - значит, версия подтвердилась. Ну а коррекция эмоциональных нагрузок - это задача вполне разрешимая для человека, который в состоянии просеять все это "сквозь сито разума, высшего образования, усвоения различных книг и опыта знакомых семей, близких по духу". Вот такой цитатой из Вас мы и переходим к "обо всем понемножку". Сегодня суббота и у меня мало писем - всего 24. В то же время, часа 2-3 работы еще впереди, поэтому пройдусь пунктиром по обозначенным темам, хотел бы очень многое подробно осветить, да уж простите... 1. глядишь, скоро в России будем вашу книгу читать и покупать наравне с другими настольными. 90% тиража всех моих книг проданы именно в России. Первые 2 издания "Здоровья ребенка..." вообще печатались в Москве, и вот совсем недавно в Харькове вышло 3-е. Кстати, Вам будет интересно узнать географию почты: 60% Россия, 30% наши за далеким бугром, 10% - Украина. 2. Был бы очень благодарен, если бы Вы высказали мнение не только о книге, но и о материалах сайта. 3. Книга "Здоровье ребенка..." это около 5 тысяч "моих" детей. Которые взяты были под крылышко в день прихода из роддома и остаются со мной. Именно поэтому, никуда не могу деться из родного Харькова. Не могу сказать, что главное в общении с этими семьями были медицинские аспекты. Они глубоко вторичны. А на первом месте были и остаются реалии бытия, реальная попытка адаптации дитя не просто к жизни, а именно к жизни в условиях СНГ. И дай Бог Серзам здоровья, но тут им сложно придется. Если за последний год я видел 4 бронхиальных астмы после того, как детям была куплена новая спальня, если токсические отравления бананами вижу исключительно часто, если стоматит после сосания-угрызения китайских авторучек - почти норма, то к Серзам это никак не относиться. Я уже не говорю, про экзему на фоне порошков с биосистемами, про мытье пола хлоркой в палатах, где лежат дети с воспалением легких, и таких фокусов нашего бытия я знаю тысячи. 4. Мне очень-очень жаль, что мои книги-статьи побудили Вас написать совершенно очаровательное эссе о роли материальных стимулов и качестве лечения. Нет, написано хорошо и правильно, и я почти под каждым словом готов тысячу раз подписаться, жаль только, что все это сказано как бы в противовес тому, что утверждает г-н Комаровский. А я по другую сторону, я вроде бы как с Вами в одной песочнице. Но. Ни один не врач не может даже себе представить, сколько стоит быть Врачом. Сколько реально надобно потратить средств, времени, сил на то, чтобы быть на уровне, покупать литературу, читать, общаться, обобщать и систематизировать информацию. И я, нормальный мужик, который не готовит еду, не убирает в доме, не гладит и не стирает, т.е. практически не имеет затрат времени на что-либо, прямо не связанное с профессией, - успеваю с огромным трудом. И я прекрасно знаю, на каком уровне знаний находится девочка участковый педиатр. И никогда она не сможет быть врачом, на свою зарплату. И в этом подлость системы, тысячами расплодившей ни за что не отвечающих, но нищих и безвольных врачей, которые в то же время жить хотят как те врачи, что в американском кино. А те, кто по Вашим словам "... уже отчаялись жить нормально, но не хотят других тащить в могилу" - не будут назначать новомодные лекарства и обследования, не будут зарабатывать на горе, но все равно не смогут принять правильное решение, ибо ограничены в опыте и информации. Поэтому только и пытаюсь объяснить, что правильное решение иногда есть смысл купить - так и покупают, например, право приложить дитя к груди еще в родзале... 5. необходимость печатного варианта наиболее полного справочника-книги Убежден, что это невозможно. Нет издать - вполне, но удовлетворить всех или хотя бы большинство - сложно. По очень многим положениям нет и не может быть однозначного мнения. От элементарного - пустышка - хорошо или плохо и заканчивая вопросом: можно купать дитя с ветрянкой или нельзя. Изложение материала. Если бы я знал, что мою книгу будут читать исключительно люди с высшим образованием, или исключительно москвичи, или только жители деревни, или... Надеюсь, мысль понятна - я бы писал иначе. В некоторых случаях более аргументировано, в других - жестче и четче, более конкретно. Но задача виделась именно в том, чтобы удовлетворить среднюю ментальность. И тут я, скорее всего, прав. Мария, поскольку я еще не очень пожилой, и 3-е издание, скорее всего, не последнее для меня очень важно не просто Ваше несогласие с чем-либо, а конкретика. Ибо для меня это повод к дополнительной аргументации. За конкретные "ценные указания" буду Вам весьма признателен. Всего доброго. Комаровский Евгений Олегович

 

 

[Письмо]
Уважаемый Евгений Олегович, огромное Вам спасибо за совет и очень быстрый ответ. Такое в сети бывает не часто. Книгу Вашу здесь пока достать не могу, да и наших книжных лавках, где продается литература, "благожелательная к ребенку", ее, к сожалению, нет. Так что следующее издание не помешало бы. Что же касается предложения по книге-справочнику, то я имела в виду несколько иное. Те же Серзы и Спок тоже не могут претендовать, даже если очень захотят, на безупречную полноту издания. Но, тем не менее, наличие книги, где собрана воедино какая-то информация, сгруппированная структурно, позволяет быстрее найти ответы на определенные вопросы или хотя бы понять, что их там нет. По поводу изложения я позволю себе высказаться как профессионал-филолог и писатель. Общая отличительная черта подобных книг, кроме безапелляционных по манере письма и содержания трудов врачей-академистов и кабинетных ученых, действительно такова - яркая публицистичность, эмоциональность, речь, близкая к разговорной, и понятная для всех слоев населения манера изложения материала. Таковы книги Л.А. Никитиной, Р.Равич, других популяризаторов научных истин. Совершенно отличны от этого способы подачи материала в серьезной литературе (И.А. Аршавский, Амосов) или в профессиональной коммерчески успешной научно-популярной литературе. В первой содержание оказывается доступным далеко не всем, во второй присутствует, на мой взгляд, удачный коктейль из медицины, коммерции, дидактичности и диалогичности. Есть смысл стремится действовать по последнему рецепту. И не так страшно ваше личное мнение по поводу нужности или ненужности пустышки - вы ведь и сами понимаете: а) насколько ценен ваш врачебный опыт; б) а также личный родительский; в) вопрос о пустышке - не пограничный случай жизни и смерти г) в других случаях вы или другие врачи бываете достаточно категоричны, и полемичностью не пахнет - что же страшного в том, что вы выскажете свою точку зрения, подкрепленную мнением других педиатров? Моя позиция, таким образом, следующая - я бы убрала полемические, публицистические моменты из изложения. Многие вещи не только шокируют, они и обижают, а вы ведь не планируете отталкивать, вы хотите встряхнуть. Пусть будет шокировать, но не обижать. А те, кто, будучи шокированы, убегут, - бог с ними, им нужны другие врачи и другие книги. А отталкивать излишней публицистичностью не стоит. Есть и чисто психологический аспект - нам, русским советским, частица назидательности, авторитарности просто необходима - без этого как-то и врачу не верится. Это, в конце концов, что за врач, если ему то кажется, то он полагает? Ему деньги за уверенность платят, а мнительная я и сама могу быть! Я, конечно, отнюдь не сторонник авторитарного подхода, но некоторая доля обоснованной уверенности, подкрепленной статистикой по 5 000(!) детей, должна убеждать. Теперь к вопросу о песочнице. Поверьте, мы с вами в одной песочнице. я отнюдь не обвиняю, просто я вижу проблему шире и глубже - она не только в мединститутах, она - в людях. и начни мы платить по 30 штук у.е. врачам - они не поменяются сразу и в один день. Их, как Моисей свой народ, еще 40 лет по пустыне надо водить, прежде чем позволить войти в землю обетованную (на зарплату от 30 000 у.е.) ясное дело, весь остальной народ должен ходить вместе с ними. Поэтому я не обвиняю ни частных врачей, ни участковых, никого, просто немного корректирую вашу мысль о том, чего же требовать от измученного безденежьем, отсутствием информации и бессмысленным надзором врачом. Вот только выход мы с вами предлагаем разный, о чем скажу в отдельном приложении и в статье, напечатанной на сайте няня.ру "О том, как жить чужим умом" (к сожалению, на данный момент на указанном ресурсе статья недоступна - администрация сайта). И еще - нельзя быть с нашими, и с вашими. Пока получается так, что вы хотите и от типичного подхода к детям избавиться, и совсем от него все же не уйти. Думаю, что в результате вам все-таки придется определиться, с кем вы - с теми, кто уже задумывается или с теми, кто настроен очень консервативно. Я не спорю, сама я человек задумывающийся, но отнюдь не фанатик и не экстремист. поэтому для спора и критики высылаю вам статью "Природные методы оздоровления" (к сожалению, на данный момент на указанном ресурсе статья недоступна - администрация сайта), участвующую в круглом столе сайта няня.ру. Хочу заметить, что абсолютно все, о чем говорится в статье, испробовано на себе, ребенке и знакомых и родственниках, а ничего непроверенного нет. Что же касается конкретных замечаний, я их подготовлю и вышлю позже, поскольку они достаточно объемны. постскриптум. Еще один практический вопрос как к педиатру - ребенок (все тот же самый) очень мало ест. Мало - и с моей точки зрения, поскольку я сама ем еще меньше. Причем: мы сторонники здорового питания: мясо ест, в основном, муж, я - очень редко, много овощей, фруктов, зерновых и пр. вредного почти нет, поэтому я могу понять, что ребенок не любит картофель фри или сосиски или мясные полуфабрикаты. Но овощи ни в каком виде она тоже не очень любит! Любит - безоговорочно - кефир или бификефир (пьет до 1 литра в день), пьет молоко с муслями, еле ест каши, пьет чуть-чуть отвар из овощного супа, ест немного мяса, птицы, рыбных котлет, любит фрукты, хлеб. При этом действительно любит только кефир - по степени наслаждения это сопоставимо с материнской грудью, а я кормила до полутора. Меня во всем этом не устраивает только одно - нелюбовь к овощам, только капусту и огурец она согласна есть, т.к. они сырые, а все остальное безошибочно просекается даже в виде начинки, добавки и пр. Количество еды - меньше, чем она ела в 1,5 года, хотя где-то я понимаю: она ведь уже не прибавляет в весе так, как тогда. При этом в 2 и 11 весит она 13 кг при росте 92 см, но внешне впечатление худышки не производит. С уважением, Мария


[Ответ доктора]
Мария, здравствуйте! По Вашему вопросу. Расхожее мнение о необходимости разнообразия в питании, на самом деле не так уж и справедливо. Полностью обеспечить организм в целом и растущий организм в частности всем необходимым, вполне можно весьма ограниченным перечнем продуктов. В конце концов, кит, весящий 30 тонн, всю жизнь ест один планктон... Того, что согласен есть Ваш ребенок - более чем достаточно. В овощах нет ничего такого, чего нет во фруктах. Опять-таки, важен конечный результат - если конкретный режим питания не приводит ни к каким расстройствам, ребенок весел, активен, нормально развивается - так очевидно, что этот режим дитя устраивает. Другое дело, что необходимость индивидуального стола для ребенка может не устраивать родителей. Эта проблема (если она действительно актуальна) решается методами педагогическими. Ребенок ведь не сам выпивает литр кефира - ей этот литр дают (об этом есть конкретный вопрос на сайте). Про Ваше письмо и прочитанные статьи. "Чужим умом" - просто прекрасно. Поскольку очень часто получаю письма от родителей, вообще не принимающих никаких решений в отношении собственного дитя, заранее прошу разрешения высылать им эту статью. Вы несколько более жестко изложили мою позицию (глава Ваш новорожденный), из уст врача призыв не во всем следовать рекомендациям врачей, звучал бы странно, а из уст мамы - замечательно. Комментировать "Природное оздоровление" я не готов. На подробный анализ нет времени, 90% бесспорно, но как добиться, чтобы это прочитали и поняли, прежде всего, не родители, а врачи... Я в медицине 24 года. Минимум 30 больных в день, 10 тысяч в год, 200 тысяч детей за 20 лет. 10 лет это отделение реанимации. Каждый день смерть. Плюс, кроме этого ада, частная практика - те самые 5 тысяч. Плюс два собственных ребенка, тьфу-тьфу, кроме аппендицита в 12 лет у младшего, практически не болевших. Я 15 лет сомневался в том, насколько ценен мой личный, родительский, врачебный опыт. Имею ли я право писать и советовать. Люди Вашего круга есть и среди моих пациентов тоже. Дети болеют очень редко. Двух, которые не успели остановится, распознать ту "разрушительную стадию болезни" мне тоже довелось узнать. Один погиб. Второго 2 недели выводили из комы - пневмония + отравление после растирания уксусом... Поскольку Вы считаете себя (да так оно и есть) человеком задумывающимся, подумайте о процессах теплопродукции и теплоотдачи, и проанализируйте, как будет осуществляться теплоотдача, если на фоне температуры 38,5 возникнет спазм периферических сосудов из-за контакта с холодом. И если у 99% все обойдется и легочных резервов хватит на сброс тепла, а у одного возникнет гипертермический отек мозга, то это такой огромный процент, что я себе подобных рекомендаций дать не позволю. Но при этом Вы, к огромному моему сожалению, убеждены в том, что видите проблемы шире и глубже. И именно поэтому, какая ж тут может быть дискуссия? У каждого пишущего человека есть своя аудитория. Дешевый популизм, рассчитанный на расширение аудитории, неминуемо оттолкнет именно ее (аудитории) самую драгоценную часть (вот таких, задумывающихся). И если кто-то обиделся - жаль, но, похоже, на мой врачебный век необиженных хватит... Всего Вам доброго. Комаровский Евгений Олегович

 

[Письмо]
Уважаемый Евгений Олегович! Думаю, что вы не имели возможности прочитать статью, поскольку являетесь очень занятым человеком. Не обижайтесь, пожалуйста, если я ее все-таки прокомментирую. на самом деле, в ней нет ни одного по-настоящему "экстремистского" совета, как, например, при температуре 38,5 облить ледяной водой или окунуть в прорубь. Там нет вообще ничего про лечение как таковое, а про оздоровление организма. В отношении дикого случая комы после пневмонии цитирую: "Так, если малыш кашляет, вы можете воспользоваться любыми методами, включая лекарственные, но самым разумным будет вызвать врача послушать ребенка, чтобы полностью исключить такое опасное заболевание, как воспаление легких." Там же: "Если смысл болезни непонятен, лучше прибегнуть к врачебной помощи, даже если это перестраховка.". Не сбивать температуру до 38,4 нам советует наш доктор - естественно, врач, неонатолог в роддоме. Все без исключения советы - не мои личные, а взяты из книг Аршавского, Равич, детского доктора Тимофеевой. опыта натуропатов в семейном детском клубе (более 10 лет) и пр., см. список в конце, поэтому я отнюдь не на основании личного крохотного опыта обо всем пишу, но другое дело - изложение и применение на себе лично наиболее приемлемых рекомендаций, поскольку многие вещи либо сложны и требуют врачебного контроля, либо вообще для подавляющего большинства неприемлемы (например, клизмы и пр. очищения) и потому вообще отпугивают от книг и идей в целом. Я лишь популяризирую для тех, у кого нет желания или возможности читать первоисточник. В отношении же "шире и глубже" - проблема шире и глубже, а не мое видение этой проблемы, и тут я на своем стою, как человек - дело не только в деньгах, а в нас самих, и нам еще сильно предстоит меняться, прежде чем получить то, что они на западе считают нормой, если это вообще у нас возможно. Отсюда и совет - спасайся, кто может, сам, тем, кто не может, будет легче, а то не дай бог, боливар не вынесет двоих! Не знаю, интересны ли вам еще мои комментарии, которые я в прошлый раз просто забыла включить в сообщение. Если нет, отправьте их просто в корзину. Спасибо за интересную переписку, с уважением и пожеланием успехов, Мария Врачу от пациентки и читательницы 1. Необходимость изменения собственного образа жизни задолго до рождения ребенка. Мне кажется, не все понимают необходимость изменения столь привычного и любимого образа жизни в худшем случае после рождения ребенка, если они хотят вырастить действительно здорового ребенка и - а почему бы и нет - сэкономить на докторах. Вы абсолютно правы, что закаливание не нужно новорожденному, но тут дело скорее в терминологии: закаливание как разовая мера - не нужна, закаливание - как образ жизни, поддержания природных адаптационных механизмов - то, что "доктор прописал". Но это последнее т.н. закаливание - это образ жизни, и его менять нужно, иначе ничего не получится. Причем, менять целиком - от температуры в доме до еды на столе, ибо, если правильной температуре в доме питаться нездорово, что получится? Другой аспект - нельзя применять здоровый образ жизни в семье к одному отдельно взятому ребенку - получится то же, что и с социализмом. Т.е. родители - начните с себя и на себе же все пройдите, иначе ни прав не имеете, ни уверенности, ни постепенности, ни последовательности. На собственном примере - до 6 месяца беременности была против обливаний холодной водой, здорового питания и пр., хотя смутно чувствовала, что что-то здесь не так: почки залечили так, что герпес высыпал, вся иммунная система "села", частые простуды. В детстве очень кутали, перекармливали, до школы все время болела, неоднократно воспаления легких, ангины, в 6 лет удалили гланды и аденоиды, в школе дело пошло получше - очень хотелось учиться, и поэтому болела нечасто. В возрасте 22 лет перенесла 2 аборта с разрывом в 7-8 месяцев, после этого предохранялась, последние несколько лет перед беременностью при помощи гормональных таблеток. В 32 года - 3-я беременность, естественно, осложненный акушерский анамнез - возраст, аборты, герпес, пиелонефрит (удар по почкам), матка в тонусе. На 6 месяце я пришла в школу мягкого рождения "Рождество", где и оставалась до родов. Что в сухом остатке - если муж и раньше занимался физкультурой ежедневно, обливался холодной водой, ходил легко одетый в мороз, босиком по дому и пр., я к этому пришла - к ежедневным обливаниям, хождению босиком, здоровой пище, последние месяцы на овощах, фруктах, кашах, кефире и твороге, последний месяц уменьшение кисломолочных продуктов, полное исключение мяса, рыбы, птицы, яиц, к физическим упражнениям до последнего дня, плаванию и пр. самое главное решение мы приняли вместе, хотя, клянусь, я собиралась рожать за деньги с эпидуральной анестезией! Мы рожали ребенка дома с опытной акушеркой, последняя фаза в воду. Да риск, как и всякие роды вообще - но это уже тема ответственности за себя и свою семью, которую можно либо на врачей перекладывать, либо нет. При всем при том я прошла кардиотокографию с положительным прогнозом на роды, занималась массажем промежности, упражнениями на растяжку, плаванием, поправилась на 7 кг (т.е. для себя просто похудела), до последнего дня была активна, по анализам - врачи меня спрашивали, какой у меня секрет, плавала в бассейне, схваток не чувствовала до частоты в 5 минут вообще, пузырь прокололи уже после раскрытия шейки и пр. можно сказать, что это были роды по учебнику, хотя и общей длиной в 11 часов (первые). Я хочу сказать, что риск был оправдан - в роддоме бы меня либо кесарили, либо стимулировали и пр. Опыт акушерки, принимающей роды, - более 7 лет в домашнем духовном акушерстве. А я за все время не съела ни таблеточки… и не болела - сразу же после рождения - к груди, обливали водой из-под крана (на улице 17 декабря), держали без пеленок голышиком, купали в большой ванне, обливали холодной водой, ныряли и пр. и так жили все - не только ребенок, но и я - мне во время родов обливание холодной водой в потугах очень помогло прийти в себя и сконцентрироваться, и не простудиться. Так мы полностью поменяли образ жизни и питания, и оздоровления, с тех пор я вообще не пользуюсь лекарствами. Понимаю, что это не всем подходит, но многим - да. Результаты уж больно обнадеживают: иммунитет ребенка на порядок выше моего (я-то начала уже в 32), я болею и кормлю ее грудью, а она не болеет, я болею, а она не заражается, я болею простудой около 4-5 дней, она - максимум 1-2 дня и то, намного реже. Она не боится холода и воды, после того, как мы ее обливаем, она сама обливается из кружечек, из-под крана - это у нее такая игра. Она никогда не мерзнет на улице, а я - мерзну. Я не могу без варежек зимой, а она как папа - может (у мужа стаж такой жизни принципиально больший, и болеет он вообще чрезвычайно редко, но метко - 1 день с температурой 38,5, а потом все) любит в любую погоду бегать голышом. И это при низком весе и отсутствии жирового подкожного слоя. Но и у меня есть редкое для себя достижение - с 6 лет у меня весенняя аллергия, сенная лихорадка, приступы бронхиальной астмы. В этом году впервые я ничего не почувствовала. Уже во время беременности и кормления отказалась от антигистаминных препаратов, но страдала от аллергии. В этом году не было ничего - ни насморка, ни приступов, ни кожных высыпаний. Мы не используем медикаментозные средства лечения и предпочитаем натуропатические методы всей семьей, а не только по отношению к ребенку. Всем этим я хочу одно сказать - если не изменить образ жизни коренным образом, радикального улучшения все равно не добиться. 2 Я бы добавила про роды. Можно, конечно, сказать, что все это мелочи - и все плохо рождаются, а потом вон какие вырастают - но ведь так с водой и ребенка выплеснуть недолго. Роды запускают механизмы, в результате здоровый плод имеет шанс родиться с родовой травмой, физиологически ослабленным, первые же часы жизни в роддоме могут сильно навредить младенцу (об этом прекрасно и научно у Аршавского), словом, рождение - не мелочь. Да и как запускать механизм адаптации, если в роддоме об этом и слыхом не слыхивали? Если к груди не прикладывают, маме не дают, держат в пеленках, излишнем тепле, одного и пр.? нельзя говорить, что все это ничего. Это не трагедия, но нельзя призывать мириться с этим и по возвращении из роддома зализывать раны. Если не указывать на лучшее, то люди будут мириться с еще более худшим положением вещей. Да и вам, положа руку на сердце, не хотелось бы все исправить у больного малыша? Выхода в Москве, по крайней мере, нет - главный акушер категорически против выдачи лицензий на акушерскую деятельность врачам и акушеркам (не доверяет качеству образования или еще чему-либо), то есть частным роддомам путь у нас заказан (а вот липосакцию и реконструкцию молочной железы можно сделать в частной клинике). В Питере попроще - там взгляды полиберальнее, там не считают рождение младенцев государевым делом, а не личной свободой. В Москве почти все в этом смысле по-прежнему. 3 Лекарственные методы лечения Мне кажется, лекарства должен все-таки прописывать врач. Если выбираешь лекарственные методы лечения, надо непременно идти к врачу - под контроль и ответственность. Перестраховка не лишнее, но пить лекарства без врачебного контроля нельзя - на то они и сильнодействующие средства, даже если их у нас (в Европе этого нет) отпускают без рецепта. А остальному меньшинству, я думаю, надо брать ответственность за себя и свое здоровье на себя, а не взваливать на участкового педиатра даже за подарки. Я вообще думаю - чем меньше мы тревожим врачей, тем лучше для нас и для врачей. Серьезные болезни, наверняка, встречаются гораздо реже, чем простая мнительность, перестраховка, как врачей, так и пациентов, и нежелание учиться и уметь. Я отнюдь не говорю про настоящие случаи болезней, я про сами знаете что - простуды, легкие расстройства, постепенно переходящие в настоящие хронические болезни, с которыми без врача не справишься. Результаты у нас и наших друзей и единомышленников налицо - пока что мы справляемся без серьезных болезней (в том числе и я, приступившая позже всех). Я жалею, что первые 32 года жизни я провела в этом смысле бездарно - болела, лечилась, уповала на докторов, хирургов и пр. Мне вообще кажется, у нас всех привычка от бесплатной медицины - почаще обращаться к врачу со всякой ерундой. А когда по-настоящему припрет - вообще не обращаться, чтобы уж не расстраиваться. Боюсь, вы, с легкостью описывая хороший эффект от антибиотиков и оправдываясь тем, что если вы не напишете, все равно есть будут, только бестолково, тем самым тиражируете "стрельбу пушкой по воробьям". Ведь у нас заставь дурака богу молиться - только скажи: эти хороши для того, а те для другого, и народ попрет в аптеки. А скажи вы - подумайте, для чего вы бежите в аптеку за любым лекарством, пока у вас и диагноза-то нет, - народ читающий и сомневающийся, может, и призадумается. Почему вы не пишете о побочных действиях лекарств и антибиотиков в частности, предостерегая от бесконтрольного употребления? Почему, пропагандируя условия "пещерной жизни", вы не говорите о том, что в то время существовали только природные антибактериальные средства, а тетрациклина в помине не было? Ведь не все состояния необходимо лечить лекарствами, так может, имеет смысл классифицировать различные состояния и посоветовать, где нужно и необходимо, а где следует начать с общего положения вещей? Думаю, в вашей жизни и работе обязательно присутствует целостный подход к человеку и его болезням, но в книге он отражен маловато. Не много ли о лекарствах для непрофессионалов? А ведь оздоровление не требует денег, дорогостоящих врачей и идеальных жилищных условий. Я аллергик со стажем, но у дочери нет аллергии ни на что, кроме откровенно плохих продуктов, к которым мы ее не приучали - мучные изделия, например. Ей все равно, чем мы стираем белье и какую мебель ставим. Она может пробовать шоколад без проблем, я считаю, что все нужно пробовать. Зато плохая московская вода вызывает у нее шершавость кожи, которой нет на даче. Но, скажите на милость, а где она будет жить потом - под колпаком или в реальной экологии большого мегаполиса? Мы все адаптируемся, и она тоже сможет. В этом году у нас по возвращении с дачи шершавость гораздо меньше - приспособилась. Есть проблемы и Проблемы. Лучше посоветовать, как первые не превратить в последние, а лечить последние может только доктор, а не сам пациент под влиянием книги ли, статьи, виртуального доктора или телерекламы. Простите за резкость. 4. В отношении статей и книги - я бы с удовольствием послушала, как вы относитесь к четвертой силе - телевидению и СМИ вообще. 5. Важность кормления грудью - у вас об этом как-то скользь: это позиция или нехватка времени, отношение как к пресловутой "мелочи", см. вопрос о родах или официально медицинская позиция? Да сейчас кричать об этом нужно - кто кормит грудью нормально до 1,5-2 лет, кто готов кормить второго, как кормить, если молока почти нет, как сохранить и пр. думаю, что главу этому посвятить надо, ведь это наиболее естественное, что можно предложить ребенку. 6. О больницах и врачах - надо все-таки определиться, кто отвечает за здоровье вашего ребенка - вы или врач. Если вы как родитель - то сами им и занимайтесь как ответственное лицо. А по поводу больниц и страха - кто как не вы, знает, что такое советская больница постперестроечного периода (даже за деньги!), как бесправен пациент, особенно, если это несмышленый малыш и его неопытная мамочка, как его лечат, ничего не согласовывая с матерью и при отсутствии чрезвычайной ситуации и пр. А попасть в больницу и к врачу-перестраховщику можно запросто, мигнуть не успеешь. А каково малышу, который все время с мамой, оказаться одному даже в распрекрасной больнице? Так что в больницу - по самой острой, действительно неотложной нужде. И все сделать, чтобы вместе с малышом, а в идеале - только под контролем и по совету домашнего семейного доктора: чтобы он помогал тем, больничным врачам, в том, как с этим ребенком, которого он вдоль и поперек знает, лучше обращаться, лечить и выхаживать. Если это, конечно, нельзя сделать в домашних или полустационарных условиях. Ведь наши стационары пока далеки от лучших образцов, и если врачи у нас золотые и с того света могут вытащить, то условия ни к черту не годятся, и уход все равно на родительских плечах. Это опять та же проблема, что и с акушерством, о чем вы пишете, - страховой договор, мелкие анализы, лечение, семейная медицина - пожалуйста, можно и частным образом, но лечиться стационарно - только в госучреждениях. Что это - недоверие к собственным специалистам, или по-прежнему дети - государево слово и дело? Последний пример - открылась чрезвычайно дорогая и эксклюзивная клиника "Мать и дитя", но стационара в ней по-прежнему нет… Скажу больше: есть стационары одного дня, где можно сделать аборт (частных абортариев - тьма), но роды в частном роддоме, лечение в частной детской больнице - упаси бог.


[Ответ доктора]
Доброй ночи! Статью я прочитал, тут Вы ошибаетесь... И температура 38,5 - цифра условная. А при 38 реакция тоже возможна, только вероятность меньше - не 1 на 100, а, допустим, 1 на тысячу. Антибиотик гентамицин вызывает поражение слуха у 1 на 4-5 тысяч человек. И я ни разу за последние 15 лет этот препарат не назначил и никому не рекомендовал. Т.е. я глубоко убежден, что любые советы, в том числе и натуропатические, должны самым тщательным образом анализироваться. И если есть рекомендации абсолютно безопасные, то они обязаны стать достоянием всех - это в школах надо преподавать в первую очередь, и только во вторую - синусы-косинусы. И три золотые правила, для любой острой инфекции - минимум еды, максимум питья, чистый прохладный влажный воздух - это ведь доступно и просто. Вызвать врача послушать - а что, пневмонию всегда можно услышать? А если нет пневмонии, так ведь 99% участковых педиатров все равно антибиотики назначат. И если многие специалисты не всегда могут найти тот самый "смысл болезни", так что ж хотеть от родителей? Понимаете, Мария, наше с Вами принципиальное отличие состоит в том, что Вы обобщаете рекомендации очень уважаемых людей, и опыт знакомых Вам натуропатов, а я свой собственный опыт, просеянный через реальную очень тяжелую работу с самым разнообразным "контингентом". Начиная от детей из домов ребенка, весящих в год 4-5 кг и 13-ти летних девочек с гонококковыми ангинами и заканчивая детишками, рожденными дома в воде. Разумеется, я знаком со всеми работами, Вами упомянутыми. Но для меня, человека который знает физиологию может быть хуже Аршавского, но у ж точно лучше доктора Тимофеевой и супругов Никитиных, но плюс к теоретической медицине имеющий огромнейший опыт принятия решений (очень часто неотложных, когда цена ошибки жизнь ребенка), так вот для меня все упомянутые авторы не являются абсолютным авторитетом. И вся глава про дисбактериоз прекрасного доктора Тимофеевой - это сказки для не специалистов, а ее рекомендации по лечению крупа - один из способов довести ребенка до асфиксии. И т.д. Конкретно по Вашим замечаниям. 1. Необходимость изменения собственного образа жизни задолго до рождения ребенка. Тут и комментировать ничего не могу. Со всем согласен на 100% 2 Я бы добавила про роды. Вы в Москве ничего сделать не можете!!! А в сельской участковой или центральной районной больнице? Это горожане еще могут выбирать роддома (да и то не все), а 99% будут рожать там, куда скорая повезет... Призывать мириться нельзя? А сформулируйте алгоритм действий средней советской девочки, собравшейся рожать. Таких как Вы единицы! Разумеется, Вам многое покажется не конкретным, обижающим... С такими как Вы проще встречаться, обсуждать, а книги для Вашего круга я бы писал с удовольствием, да только издавать их придется за свои деньги - никак самоокупаемого тиража не получится. Мало Вас, нормальных, понимающих, что это ВАШЕ дитя. Тут, как раз полная аналогия с записками Тимофеевой - для большинства педиатров - это кладезь бесценный (жаль, что не востребованный), а для меня - нет, уровень разный. 3. Лекарственные методы лечения Ко мне на прием очень часто приходят уже после того, как полечились некоторое время у участкового педиатра. И когда я читаю все эти рецепты - мне становится страшно и стыдно. Я никогда не позволю себе ругать коллег и утверждать, что я умный и хороший, а ваша Мария Ивановна глупая и плохая. Но именно сейчас, когда врачи стали сплошь и рядом зарабатывать именно на продаже лекарств (распространением биодобавок и получением процентов от аптекарей), я с ужасом начал осознавать может быть кощунственный и страшный, но факт - иногда самолечение оказывается менее опасным, чем лечение у врача. Потому, что врач назначает более серьезные препараты и последствия такой фармакологической агрессии оказываются более страшными, чем не лечение или... Ну, например, если при поносе у ребенка, папа купил фталозол, то врач назначил трехмесячной крохе норфлоксацин. Писать о фармакологии, я уверен, надо. См. статьи из серии "Энциклопедия лекарств". 4. Пресса, "кино". Плохо отношусь. Бросающаяся в глаза безграмотность многих статей и передач, но оценить эту безграмотность не могут, к сожалению, даже большинство медработников. Если по НТВ месяц подряд говорят "вирус сибирской язвы" и никто не может сказать, что это не вирус, а бактерия, никто даже не понимает, как это опасно, вместе со словом вирус рассказывать о возросшей продаже антибиотиков - так это ж преступление, ибо создается впечатление, что вирусные инфекции лечатся антибиотиками. Я уже и не пытаюсь комментировать то факт, что "ципробай" (химиопрепарат ципрофлоксацин, которым лечат сиб. язву) это не антибиотик... 5. Важность груди. Отдельная глава, конкретные 8 пунктов "за", полное цитирование декларации ВОЗ в поддержку грудного вскармливания - это мало и не определенно? Может Вы не читали, или читали не то? 6. О больницах и врачах Тут я критики в свой адрес не увидел. Все правильно пишите, что уж тут комментировать. Спасибо, за высказанные мнения, все это для меня очень важно. Всегда буду рад помочь, если соберетесь что публиковать - не постесняйтесь предварительно выслать для рецензии. Удачи и спокойной ночи! Всего Вам доброго, моя читательница и пациентка.... Комаровский Евгений Олегович

Комаровский Е. О.

Комментарии 4

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Лучший комментарий
Lincolna
26/10/2011 23:20

Lincolna Украина, Красногвардейское

Мария, Вы просто пиаритесь на фоне Комаровского.
Евгений Олегович, не трате свое время на Марию.
Ваше время важно НАМ - нормальным
8
Anna
04/01/2016 11:24 #

Anna Россия, Москва

Мы, здравомыслящие люди..., "вижу проблему шире и глубже... ".... С отягощенным анамнезом рожали дома в воду....
Facepalm
 Динарик
27/11/2013 10:27 #

Динарик Казахстан, Семипалатинск

Евгений Олегович! Как Вам тяжело приходится, просто жуть! Они же все не пробиваемые! Берегите НЕРВЫ и здоровье! Очень Вас уважаю и ценю еще больше ваше чувство ЮМОРА! ЗдОрово Вы ей ответили!!!
Наталья
27/03/2012 12:28 #

Наталья Украина, Кореиз

Здравствуйте,Евгений Олегович!У меня двое деток(Старшему - 8,младшей -3,5 года).Мы болеем с 3 марта еже третий раз подряд:температура,сопли,кашель.Я лечила старшего ингаляциями с "Амбробене",но в какой то момент кашель стал сухим,опять поднялась температура - наш педиатр поставил нам диагноз - трахеит.Нам назначили "Цефутил".Днем кашель редкий,но 4 ночи подряд ребенок закашливается и рвет.После ингаляции с "Эуфилином" ему становится легче и до утра спим нормально.Этой ночью рвоты не было.У младшей 2 дня тоже была температура и этой ночью тоже была рвота.Все очень похоже.С чем это может быть связано,что это за вирус,может ли это быть Коклюш и стоит ли младшей тоже давать антибиотик и какой?Заранее спасибо!