Ребенок 8 лет, сделали биохимический анализ крови - повышена сильно щелочная фосфатаза 634 и снижен креатин 45. Все остальные биохимические показатели в норме. Экстренно отправили на УЗИ ОБП - обнаружили косвенные признаки ДЖВП и панкреатопатия (поджелудочная чуть-чуть увеличена).....в интернете начиталась что фосфатаза может подниматься и при других заболеваниях, в том числе и при онкологии. У ребенка присутствует ЦМВ, может ли из за него подняться этот показатель и насколько это опасно? Педиатр пожимает плечами, отправила к гастроэнтерологу. Объясните, насколько серьезно такое состояние?

опубликовано 24/09/2013 11:27
обновлено 28/06/2015
Болезни, обследования

Отвечает Рыльцов А. Ю.

«сделали биохимический анализ крови - повышена сильно щелочная фосфатаза 634 и снижен креатин 45. Все остальные биохимические показатели в норме.» -
При нормальных в остальном печеночных пробах данный уровень ЩФ для ребенка 8 лет – есть НОРМА!
Нижняя граница нормы для креатинина четко не нормируется. Условная нижняя граница его нормы не есть отрезной уровень нормы, за которым патология. Нижняя граница – это среднеминимальный уровень характерный для популяции. Вы знаете, откуда берутся циферки на бланках? Берутся тысячи здоровых людей – делаются замеры, потом отсекают процентов по пять крайних величин и получается норма!

«обнаружили косвенные признаки ДЖВП и панкреатопатия (поджелудочная чуть- чуть увеличена)» -
Это спорные, спекулятивные и сомнительные признаки. Мой опус о гримасах гипердиагностики читайте здесь.

«в интернете начиталась что фосфатаза может подниматься и при других заболеваниях, в том числе и при онкологии...» -
Не читайте до обеда советских газет!  ©

«У ребенка присутствует ЦМВ»  -
Мы все инфицированы ЦМВ, Ваш ребенок не исключение.

«может ли из-за него подняться этот показатель и насколько это опасно?» -

Нет, нет, нет, нет и еще раз НЕТ!
В период активного роста костей у ребенка происходит нормальное повышение щелочной фосфатазы, за счет её костной фракции. Вот плохо, что Вы не выкладываете сканы анализов – говорил бы обо всем предметнее. Тем не менее, этот уровень ЩФ норма для ребенка данного возраста. Можно подтвердить это измерением ЩФ по фракциям. Можно посмотреть ГГТП в крови. Но, на мой взгляд, лучше ребенка дальше не мучить.

Желаю Вам найти грамотного педиатра!

Все ответы

Комментарии

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.