Здравствуйте доктор. У меня часто бывают фурункулы, и я уже знаю, что это проявление стафилококковой инфекции. Но почему так часто активизируется стафилококк, я понять не могу, закономерностей не вижу. Не получается и эффективно лечить фурункулы — обычно это все затягивается, один раз даже пришлось вырезать его. Расскажите, пожалуйста, как правильно лечить фурункулы, чтобы это не превращалось в проблему хронического характера.

опубликовано 11/12/2020 16:24
обновлено 11/12/2020
Болезни, обследования, Инфекционные болезни, Профилактика болезней

Отвечает Комаровский Е. О.

Ваш вопрос я воспринимаю как социальный заказ — об этом очень часто спрашивают. На самом деле тема фурункулов огромна — об этом можно целую передачу снять, и вопросов в ней будет очень много. Остановлюсь на главных моментах.

Первое: вы должны понимать, что практически в 100% случаев фурункул — это инфекция, вызванная одним микробом — золотистым стафилококком. И всегда есть несколько факторов, которые предрасполагают к этому. Один из них мы не можем изменить — это особенность иммунной системы конкретного человека. Второй вполне можно корректировать — это особенности окружающей среды: потливость, контакт кожи с чем-то, качество воды, одежды и моющих средств, стиральные порошки и прочее. Третий, играющий очень важную роль, — это гормональный фон человека. Почему? Потому что фурункул — это закупорка потовых и сальных желез с инфицированием, а вязкость секрета сальных желез очень сильно зависит от гормонального фона.  Именно поэтому по-разному проявляются фурункулы у мужчин и женщин, именно поэтому фурункулы часто впервые бывают в подростковом возрасте.

Теперь об использовании лекарств при появлении фурункулов. Лекарственная терапия предусматривает три способа действий. Первый — антибактериальные препараты местного действия, но не все, а специально предназначенные для нанесения на кожу. То есть неправильно взять какой-то флакончик с антибиотиком, наколотить и мазать на кожу. Торговых названий я здесь приводить не буду, но в книге «Лекарства» вы можете найти целый список антибактериальных средств местного действия.

Второй способ применяется при рецидивирующем фурункулезе, когда один фурункул прошел, но вскоре появился еще один. Как правило, лечение местными антибактериальными средствами в этом случае неэффективно, и применяются антистафилококковые препараты общего действия внутрь. При этом есть определённые схемы лечения — в большинстве случаев не получается пролечить быстро, терапия занимает достаточно продолжительное время: по схеме, не менее 10 дней, определенными препаратами.

Одновременно лечение фурункулеза предусматривает тщательный анализ внешних факторов, влияющих на заболевание: чем стираем, что носим, чем дышим, какая вода, что в доме происходит… Есть целая инструкция по гигиене жилища, по тому, как члены семьи должны пользоваться средствами для мытья, какое антибактериальное мыло использовать и так далее.

Если не помогает лекарственная терапия, и фурункулы, особенно сливающиеся вместе, которые называются уже карбункулами, мешают нормально жить, то применяется хирургическое лечение.  

Итак, еще раз повторим три способа лечения: местные антибактериальные препараты, антибиотики общего действия и в крайнем случае — хирургическое вмешательство.

Все ответы

Комментарии

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.