3.16. ТРАВМА ОКА

Травми ока можуть бути проникаючими, коли пошкоджуються оболонки ока, і непроникаючими.

Серед непроникаючих травм виділяють тупі травми власне ока (забої) і травми так званого допоміжного апарата ока – повік, кон’юнктиви, слізних шляхів.

Проникаючі поранення виникають під впливом гострих предметів або чого-небудь дрібного за величиною, але такого, що рухається з високою швидкістю. Причина тупих травм – удар предметом, що має невелику швидкість[1] руху, але велику площу (м’яч, кулак і т. п.).

УВАГА!

Травма ока, якою б нешкідливою вона вам не здалася, вимагає обов’язкового лікарського огляду.

Обов’язковий лікарський огляд є невідкладним при:

• проникаючому пораненні очного яблука;
• найменшій підозрі на проникаюче поранення очного яблука; 
• зміні зовнішнього вигляду ока: 
  • рана; 
  • набряк (припухлість); 
  • кровотеча; 
  • крововиливи; 
  • наявність чогось стороннього; 
  • зміни форми зіниці або її розмірів у порівнянні із зіницею неушкодженого ока; 
• зниження гостроти зору (можна оцінити, закриваючи поперемінно здорове і травмоване око).

УВАГА!

Якщо у дитини є короткозорість будь-якого ступеня або вроджені захворювання сітківки, будь-яка, навіть незначна, травма ока вимагає обов’язкової та термінової консультації лікаря.

Невідкладна допомога при тупих травмах ока:

• холод: на 25–30 хвилин без тиску прикласти щось холодне 3.8.1. до пошкодженого ока; те, що нагрілося, замінювати новим холодним, використання холоду бажано повторювати протягом 24 годин після забою, оптимально 10–15 хвилин кожні 2 години;
• спокій: максимально можливе обмеження фізичної активності (оптимально — постільний режим хоча б на 24 години).

Невідкладна допомога при проникаючому пораненні ока (підозрі на проникаюче поранення):

• горизонтальне положення, оптимально на боку, на стороні травмованого ока;
• відтягнути нижню повіку і закапати розчин антисептика для очей 12.3.12.;
• закрити ушкоджене око стерильною (чистою) серветкою.

УВАГА! ДУЖЕ ВАЖЛИВО!

При проникаючому поранені ока в очікуванні допомоги та під час транспортування в лікувальний заклад закривати необхідно ОБИДВА ОКА – і травмоване, і здорове!

Як ви закриєте здорове око – хусткою, шарфиком, натягнете на очі шапочку, просто умовите дитя не відкривати очі – непринципово. Важливо, щоб здорове око теж нічого не бачило[2].

При травмах ока не можна:

• терти;
• закладати мазі;
• гріти.

---

[1] Очевидно, що тупа травма ока може статися і тоді, коли великий предмет рухається з великою швидкістю. Але в цій ситуації ми в більшості випадків маємо справу вже не стільки з пошкодженням ока, скільки з черепно-мозковою травмою.

[2] Обґрунтування даної рекомендації базується на тому, що при проникаючому пораненні ока може виникнути у відповідь небезпечна реакція центральної нервової системи, що розповсюджується на органи зору загалом, а не тільки на пошкоджене око.

автор Комаровский Е.О.
книга «Невідкладна допомога» — довідник розсудливих батьків
опубликовано 15/12/2015 17:49