Вопрос

Мои тревоги связаны со старшим сыном. Ему в июле 2001 года будет 6 лет. А проблема вовремя сходить в туалет покакать сохраняется. Постоянно грязные трусы. Каждый раз говорит, что опоздал. Когда же просишь его сходить в туалет, то у него всегда явный протест, но все прекрасно получается. Часто наблюдаю ситуацию, что видно по ребенку, что он очень хочет какать, но пытается это перетерпеть. Убеждения и борьба у нас идут уже года 3, но побеждают испачканные трусы. Меня больше беспокоит то, что от сына пахнет, замечают его сверстники, и это может создать трудности контакта в детском саду с детьми. Посоветуйте, пожалуйста, как мне решить проблему сына и, конечно же, мою.

Ответ

В описанной вами проблеме имеется 3 аспекта: 1) медицинский; 2) педагогический; 3) психологический. И действовать надо во всех трех направлениях.
1. Для начала убедиться в том, что у ребенка нет серьезных (или не очень серьезных) заболеваний, способных вызвать описанные проблемы:
- показать ребенка квалифицированному детскому хирургу - удостовериться в отсутствии трещин в области ануса, начинающегося геморроя, в том, что тонус сфинктера (мышцы, закрывающей прямую кишку) не нарушен;
- сдать анализ кала на яйца глист и сделать соскоб на энтеробиоз;
- попытаться сделать процесс дефекации управляемым. Т.е. сделать так, чтобы день ВСЕГДА начинался с посещения туалета.
При неполной дефекации, т. е. если покакал чуть-чуть, констатировать, что у ребенка имеет место запор, ибо запор - это не только отсутствие стула, но и уменьшение количества кала. Если есть запор - помочь диетой или фармакологически (касторовое масло, свечи с глицерином, сенадексин), более подробно - читайте в главе “запор” в книге “Здоровье ребенка…”.
2. Если “борьба” с ребенком заканчивается победой ребенка, т.е. он не выполняет просьбы родителей, ребенку от этого должно быть плохо. Плохо - это не значит, что его надо подвергать телесным наказаниям, морить голодом и заставлять прослушивать многочасовые лекции. Но у вас есть масса способов наказать и поощрить: лишить мультиков, игрушек, похода к другу на день рождения, не выполнить просьбу ребенка, мотивируя это принципом “ты мне - я тебе”. И напротив, достижение “консенсуса” - своевременного и полноценного каканья - должно всячески поощряться - игрушками и другими способами. Активно привлекать ребенка к стирке закаканных трусов. Важно, чтобы все члены семьи были заодно. Если мама ругает, а бабушка жалеет и причитает - так это тупик. Больше всего на свете ребенок хочет быть любимым. И он, естественно, таковым и останется для вас, с какой бы интенсивностью он ни пачкал трусы. Но внешние проявления вашей любви надо контролировать и четко ставить их в зависимость от этих самых трусов.
3. Следует убедиться в том, что нет психологических проблем посещения туалета - может, например, ему страшно сидеть одному на унитазе?
Если вышеописанные действия не приводят к успеху, единственный путь решения проблемы - обратиться к квалифицированному детскому психиатру.