Пучок Гиса и его блокада
Вопрос
Нашему мальчику исполнилось 2 года, и мы решили пройти медицинскую комиссию. Все вроде нормально, но, сделав кардиограмму, нам поставили диагноз: “Неполная блокада правой ветви пучка Гиса“. Разъясните нам, пожалуйста, что это такое и чем это может быть чревато в дальнейшем?
Ответ
Сердечная мышца сокращается под действием электрических импульсов. Импульсы эти генерируется особыми клетками, которые компактно расположены в виде узлов в аорте, в перегородке между предсердиями и желудочками. А от этих узлов электрический сигнал распространяется по особым проводящим клеткам. Вот эти клетки (пучок волокон), идущие от предсердно-желудочкового узла, и получили название пучка Гиса (в честь немецкого анатома Гиса). Пучок этот делится на правую и левую ножки, каждая из которых отходит, соответственно, к правой и левой половинам сердца. Нарушение прохождения электрического сигнала прекрасно видно на ЭКГ и получило название блокады, которая бывает полной и неполной. Серьезные проблемы с сердцем, например, инфаркт, нарушают проходимость импульсов и опять-таки, видны на ЭКГ в виде блокады. Если у ребенка нет никаких жалоб, если нет патологии со стороны сердца и сосудов при УЗИ, неполная блокада - симптом почти всегда не опасный, он может быть следствием элементарного страха или эмоционального возбуждения - трудно представить себе 2-хлетнего ребенка, который бы без эмоций и с радостью перенес сам процесс снятия ЭКГ.